巧克力囊腫通常是異位的子宮內膜在卵巢內形成的囊腫，巧克力囊腫是大手術還是小手術取決于自身情況，如果囊腫體積較小，一般是小手術。如果囊腫體積較大，可能是大手術。患者還需前往醫(yī)院完善檢查，由專業(yè)醫(yī)生對自身病情作出評估和診斷，以便選擇合適的手術方式。

巧克力囊腫發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳、內分泌失調等因素有關，可能會導致異位的子宮內膜在卵巢內生長，隨著子宮內膜組織的反復出血，可形成不同大小體積的囊腫。如果患者的囊腫體積較小且未與鄰近組織發(fā)生粘連，一般配合醫(yī)生采取腹腔鏡手術將其切除，該手術屬于小手術，具有操作時間短、速度快等優(yōu)點。

如果患者的囊腫體積較大，與鄰近組織發(fā)生粘連的情況，可能會出現盆腔部位疼痛、月經失調、性交痛等病癥，隨著病情的發(fā)展可能會出現囊腫破裂的并發(fā)癥。此時的病情相對較為嚴重，需要配合醫(yī)生進行開放性手術治療，其手術操作相對較為復雜，通常屬于大手術。手術的目的主要是切除囊腫，有助于防止病情進一步發(fā)展，能夠盡量保留卵巢的正常組織。

無論是哪種手術，患者都要積極配合醫(yī)生進行治療。手術之后應注意創(chuàng)傷口的護理，避免引發(fā)細菌感染。