“醫(yī)生，我最近總是感覺胃部不適，飯后總覺得胃脹，有時還會惡心想吐，這是怎么回事？”在我的門診中，經(jīng)常有患者來問這樣的問題。確實，這些癥狀可能是功能性消化不良的表現(xiàn)。那么，今天我們就來聊聊功能性消化不良的癥狀以及治療方法。

功能性消化不良是消化科最常見的一種非器質(zhì)性胃腸病，百姓口中所說“消化不良”多指此病，其可占消化科門診人數(shù)的40%～50%。

促胃腸動力藥是一類通過刺激平滑肌收縮從而增強胃排空及小腸轉(zhuǎn)運的藥物，可通過加速胃排空、降低內(nèi)臟高敏感、促進胃竇動力、止吐等多種機制，明顯改善功能性消化不良患者與進餐相關(guān)的上腹部癥狀，如餐后上腹飽脹、早飽等。

臨床較常用促胃腸動力藥主要是多潘立酮、馬來酸曲美布汀、莫沙必利等。

多潘立酮：外周多巴胺受體拮抗劑，它直接作用于胃腸壁，可增加胃腸道的蠕動和張力，促進胃排空。促胃動力作用強，是胃動力不足的常用藥物，在反流性食道炎、反流性胃炎、胃潰瘍，還有消化不良等疾病中應(yīng)用比較廣。

馬來酸曲美布汀：為胃腸道運動節(jié)律雙向調(diào)節(jié)劑，可對胃腸道平滑肌的興奮與抑制進行雙向調(diào)節(jié)。主要用于胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善和腸道易激惹綜合征。

莫沙必利：可興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元和肌間神經(jīng)叢的5-羥色胺4受體，促進乙酰膽堿釋放，增強胃腸運動。用于功能性消化不良以上腹部飽脹、早飽癥狀為主，應(yīng)用多潘立酮效果不佳或有禁忌證的患者。