今天帶實習醫(yī)生查房，在病房見到一個因眩暈住院的患者，患者主訴突然眩暈，發(fā)作起來天旋地轉，休息后好轉。在我院診斷為“美尼爾氏綜合征”。實習醫(yī)生向我提出一個問題“老師，這個病一般怎么判斷呢？”其實美尼爾氏綜合征根據發(fā)作時癥狀和一些特殊檢查等就可以判斷。

首先，美尼爾氏綜合征在發(fā)作時有典型癥狀。多數(shù)患者為突然發(fā)作性眩暈，同時伴隨惡心、面色蒼白、出冷汗以及聽力下降等，一般癥狀持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。發(fā)作時還能出現(xiàn)耳鳴，總感覺有吹風樣雜音，或鈴聲等，眩暈消失后耳鳴也可消失。有的人還感覺到耳朵內有壓迫感和沉重感等。

其次，判斷美尼爾氏綜合征還要依靠一些特殊檢查，比如在做聽力檢查時，早期出現(xiàn)低頻聽力下降，反復發(fā)作可涉及高頻，逐漸引起全頻率聽力下降；眼震電圖也能幫助診斷，在發(fā)作時患者可出現(xiàn)自發(fā)性眼震，而間歇期眼震消失；另外還可進行前庭功能檢測、影像學檢查等，這些檢查技術也能幫助判斷本病。

通過以上辦法一般可對美尼爾氏綜合征做出判斷。診斷該病后可采取以下辦法治療：

第一，要注意飲食調理，飲食清淡、富有營養(yǎng)，適當吃魚、雞蛋、蔬菜、水果等，少吃甜甘厚膩的食物，同時戒煙戒酒。

第二，適當運動，運動方式應根據自身情況選擇，比如慢跑、瑜伽、打太極拳等等，但運動要循序漸進，不能過累。

第三，在發(fā)作時不能外出，注意休息，同時采取藥物治療，常用藥物有異丙嗪、地西泮、倍他司汀等等，但藥物應在醫(yī)生指導下服用，避免多服或漏服。

第四，經正規(guī)的保守治療后，如病情反復發(fā)作，癥狀明顯可考慮手術治療，比如前庭神經切斷術、迷路切除術等。

以上是關于美尼爾氏綜合征的判斷和治療，為了減少復發(fā)，平常要注意休息、避免情緒激動。