在一次口腔科門診中，一位患者向我傾訴：“醫(yī)生，我每次大笑或者吃飯張大嘴時(shí)，臉側(cè)面就會(huì)疼，這是怎么回事呢？”這個(gè)問題引出了一個(gè)看似平常實(shí)則關(guān)乎口腔健康的議題——嘴張大時(shí)臉側(cè)邊疼痛的原因及處理辦法。

一、原因分析

1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：這是一個(gè)常見的原因，由于關(guān)節(jié)韌帶受損、關(guān)節(jié)盤位置異?；蜿P(guān)節(jié)炎等原因，導(dǎo)致在大張口時(shí)關(guān)節(jié)承受壓力增大，從而引發(fā)疼痛。

2.咬肌痙攣或炎癥：頻繁咬緊牙關(guān)、壓力過大或長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致咬肌緊張，進(jìn)而引發(fā)疼痛。

3.牙齒問題：如齲齒、牙周病、智齒發(fā)炎等情況也可能導(dǎo)致張嘴時(shí)牽涉到臉側(cè)疼痛。

4.神經(jīng)疾患：三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)性疾病也會(huì)引起類似癥狀。

二、怎么治療

1.保守治療：對(duì)于輕度的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或咬肌問題，可通過物理療法（如熱敷、冷敷）、口腔矯治器輔助治療、按摩放松咬肌，以及學(xué)習(xí)正確的咀嚼方式和放松技巧等改善。

2.藥物治療：針對(duì)炎癥或疼痛，醫(yī)生可能會(huì)開具非甾體抗炎藥或者其他鎮(zhèn)痛藥物以緩解癥狀，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

3.專業(yè)治療：若為牙齒問題所致，應(yīng)及時(shí)就診牙醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)的牙齒修復(fù)或拔牙等治療；如果是神經(jīng)疾患，可能需要神經(jīng)科醫(yī)生介入，采取藥物治療或手術(shù)治療。

三、日常注意

1.調(diào)整咀嚼習(xí)慣：盡量雙側(cè)交替咀嚼食物，避免單側(cè)過度用力。

2.控制情緒壓力：避免長(zhǎng)時(shí)間精神緊張和過度勞累，學(xué)習(xí)有效的壓力釋放方法。

3.口腔衛(wèi)生：保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期洗牙，及時(shí)治療口腔疾病。

4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：做一些有助于放松頸部和面部肌肉的溫和運(yùn)動(dòng)，如瑜伽、面部按摩等。

5.及時(shí)就醫(yī)：如疼痛持續(xù)或加劇，應(yīng)盡快就醫(yī)，切勿拖延，以免病情惡化。

總之，嘴張大時(shí)臉側(cè)疼痛并非小事，找準(zhǔn)病因是關(guān)鍵，通過科學(xué)合理的治療與生活習(xí)慣調(diào)整，多數(shù)患者都能得到有效緩解。若出現(xiàn)此類癥狀，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生，制定個(gè)性化的治療方案。