在一次心胸外科門診中，我遇到了一位即將接受肺癌手術(shù)的趙先生。他滿臉憂慮地詢問：“醫(yī)生，我聽說開胸手術(shù)需要切斷肋骨，是真的嗎？這會對我的身體帶來什么影響？”帶著這個問題，我為趙先生詳細解析了開胸手術(shù)的相關(guān)知識，包括手術(shù)過程、是否必須切斷肋骨以及相關(guān)風險評估，幫助他理性看待并準備即將到來的手術(shù)。

一、手術(shù)過程：是否必切肋骨？

開胸手術(shù)，也稱為胸廓切開術(shù)，確實有可能涉及到肋骨的切斷。具體是否需要，視乎手術(shù)部位和目的。例如，在進行心臟手術(shù)、肺部手術(shù)或胸腔內(nèi)的某些復雜腫瘤手術(shù)時，由于需要充分暴露手術(shù)區(qū)域，醫(yī)生可能需要沿著肋間切開胸壁，暫時切斷部分或全部相鄰的肋骨。

1.典型過程：手術(shù)時，醫(yī)生會選擇在合適的肋間隙進行切口，通過精準切割和移除部分肋骨以形成窗口，進入胸腔進行手術(shù)操作。

2.微創(chuàng)趨勢：隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，許多原本需要開胸手術(shù)的病例現(xiàn)在可以通過電視胸腔鏡手術(shù)（VATS）等微創(chuàng)方式進行，這類手術(shù)僅需在肋骨間打孔，無需切斷整根肋骨，大大降低了手術(shù)創(chuàng)傷和恢復時間。

二、風險評估：切斷肋骨的影響

1.短期風險：切斷肋骨后的短期影響包括手術(shù)創(chuàng)口疼痛、呼吸受限、肺部感染風險增加等。但醫(yī)生會在術(shù)中和術(shù)后采取一系列措施，如鎮(zhèn)痛管理、肺部理療等，以減輕這些副作用。

2.長期影響：長期來看，大部分患者肋骨愈合后對日常生活影響有限，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)肋骨愈合不良、胸廓畸形或慢性疼痛等并發(fā)癥。

三、日常建議：術(shù)前術(shù)后注意事項

1.術(shù)前準備：患者在接受開胸手術(shù)前，應(yīng)遵醫(yī)囑進行必要的身體調(diào)理，如戒煙、增強肺功能訓練等，以提高手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復速度。

2.術(shù)后康復：術(shù)后，患者應(yīng)在醫(yī)生指導下進行呼吸功能鍛煉，預(yù)防肺部感染，同時，注意傷口護理，避免劇烈活動，促進肋骨愈合。

3.心理輔導：手術(shù)帶來的身體改變可能會給患者帶來心理負擔，醫(yī)生和家屬應(yīng)給予患者充分的心理支持，幫助他們理解手術(shù)必要性，樹立康復信心。

總之，開胸手術(shù)是否需要切斷肋骨取決于手術(shù)具體情況，而手術(shù)風險可以通過精心的術(shù)前評估和細致的術(shù)后管理來最大程度地降低?；颊咴诿鎸κ中g(shù)抉擇時，應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，全面了解手術(shù)細節(jié)和可能影響，以做出最適合自己的決定。在醫(yī)療團隊的共同努力下，每位患者都可以順利度過手術(shù)關(guān)卡，迎接健康的未來。