古熾明 副主任醫(yī)師
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八十歲老人腳和小腿腫可能和扭傷、靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成、腎小球腎炎、心力衰竭等原因有關(guān),建議帶領(lǐng)老人及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī),完善體格檢查和影像學(xué)檢查等,隨后根據(jù)引起原因針對(duì)處理。
1、扭傷:80歲老人往往行動(dòng)不便,如果不慎發(fā)生扭傷,可能出現(xiàn)小腿腫脹、發(fā)紅和疼痛等癥狀,要多休息,并遵醫(yī)囑使用消痛貼膏、消腫止痛酊等藥物改善。
2、靜脈曲張:主要是靜脈反流、靜脈回流障礙等因素引起,可導(dǎo)致靜脈膨大、迂曲,影響血液流通,從而出現(xiàn)小腿腫脹、沉重和乏力等表現(xiàn)。常用藥物有七葉皂苷鈉片、阿司匹林腸溶片等,注意要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、下肢深靜脈血栓形成:指血液在下肢深靜脈系統(tǒng)中凝固,可能和靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)??蓪?dǎo)致下肢腫脹和疼痛等。醫(yī)生可能會(huì)開具注射用尿激酶、肝素鈉注射液等藥物治療。
4、腎小球腎炎:可能和遺傳、感染等原因有關(guān),主要癥狀表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和水腫等。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)磷酰胺片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物治療。
5、心力衰竭:可能和心肌損害、心臟負(fù)荷過(guò)重等原因有關(guān),常見(jiàn)表現(xiàn)包括下肢水腫、胸悶和口唇發(fā)紺等,建議經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用呋塞米注射液、氫氯噻嗪片等藥物改善,嚴(yán)重時(shí)可能需要配合醫(yī)生通過(guò)心臟再同步化治療、植入式心臟復(fù)律除顫器等方法治療。
八十歲老人由于年齡比較大,平時(shí)要注意多休息,日常行走要注意自身安全,避免摔倒后導(dǎo)致受傷。
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