保持器是一種矯正牙齒的醫(yī)療器械，戴保持器有一顆牙后不貼合，可能和大小不合適、保持器損壞、牙齒移動、牙齦炎、牙周炎等原因有關，建議到醫(yī)院進行相關檢查，根據檢查結果在醫(yī)生的指導下對癥處理。

1、大小不合適：如果保持器在制作的過程中出現了技術失誤或操作不當，可能會導致保持器與牙齒之間存在間隙，從而難以完全貼合。需要到正規(guī)醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生進行修整。

2、保持器損壞：可能是保持器在存放的過程中受到擠壓，導致保持器發(fā)生形狀改變。存放時要放在專業(yè)的盒子里，避免擠壓磕碰。

3、牙齒移動：患者戴保持器期間，牙齒也可能會發(fā)生微小的移動，從而會影響到正常的咬合。建議到醫(yī)院在醫(yī)生的指導下對保持器進行調整。

4、牙齦炎：可能和口腔衛(wèi)生不良有關，會引起牙齦非特異性炎癥，可導致牙齦腫脹、疼痛等，也會影響和保持器的貼合度。需要在醫(yī)生的指導下使用甲硝唑片、濃替硝唑含漱液等藥物治療。

5、牙周炎：可能和創(chuàng)傷、牙菌斑等有關，主要表現為牙齦紅腫、牙縫變大、牙齒松動等，可對保持器的貼合度造成影響?？稍卺t(yī)生的指導下使用四環(huán)素片、替硝唑片等藥物治療。

平時要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到早晚刷牙飯后漱口，戴保持器期間避免吃堅硬的食物，并定期到醫(yī)院檢查。