古熾明 副主任醫(yī)師
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術(shù)后腦脊液外漏恢復(fù)大約需2周左右。一般情況下,腦脊液腔與顱外相通,顱內(nèi)壓升高、先天性畸形、顱骨骨髓炎等會(huì)造成腦脊液外漏,表現(xiàn)為血性液體由鼻腔和耳部流出。建議去醫(yī)院做高分辨率CT、核磁共振檢查等,了解病情恢復(fù)情況。
通常篩骨板和額竇后壁骨板很薄,并且與硬腦膜緊密相連。當(dāng)受到外傷時(shí),骨板與硬腦膜可能會(huì)同時(shí)破裂,從而發(fā)生腦脊液鼻漏。如果開(kāi)放性顱腦損傷初期處理不當(dāng),比如硬腦膜修復(fù)不良、創(chuàng)口感染愈合不良等,同樣會(huì)引起腦脊液傷口漏。如果是輕度腦脊液外漏,術(shù)后1~2天就能停止。臥床休息2周左右,傷口差不多已經(jīng)愈合,腦脊液外漏也隨之恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)密切觀察自身癥狀,如果2周以后仍然出現(xiàn)腦脊液外漏的情況,還需盡早就醫(yī)治療。日常應(yīng)注意多休息,做到勞逸結(jié)合,保持心情愉悅,避免精神壓力過(guò)大和恐懼心理等不良情緒。盡量避免用力排便和打噴嚏,防止顱內(nèi)壓升高而導(dǎo)致腦脊液逆流。
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