尿檢紅細(xì)胞400多（單位是/μL）通常表示尿液中紅細(xì)胞數(shù)量異常增多，這是一個需要關(guān)注的指標(biāo)。關(guān)于其嚴(yán)重性，這取決于紅細(xì)胞增多的具體原因。

一、可能的原因

1.泌尿系統(tǒng)感染：如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等，這些疾病可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)炎性細(xì)胞，引起紅細(xì)胞增多。

2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等，結(jié)石在移動或摩擦過程中可能損傷尿路黏膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出。

3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱腫瘤等，腫瘤表面組織壞死出血可引起血尿，導(dǎo)致紅細(xì)胞計數(shù)升高。

4.特發(fā)性血尿：可能與運動、體位改變等因素有關(guān)，誘發(fā)機體出現(xiàn)特發(fā)性血尿，一般不伴有其他不適癥狀。

二、進(jìn)一步檢查明確病因

1、尿液分析：進(jìn)行更詳細(xì)的尿液分析，了解白細(xì)胞、細(xì)菌等其他指標(biāo)的情況，幫助判斷是否存在感染。

2、尿常規(guī)：復(fù)查尿常規(guī)，觀察紅細(xì)胞的變化情況，以及是否伴有其他異常。

3、影像學(xué)檢查：

B超：檢查泌尿系統(tǒng)是否存在結(jié)石、腫瘤等異常。

CT或MRI：對于B超無法明確的情況，可以進(jìn)行更詳細(xì)的影像學(xué)檢查。

4、腎功能檢查：了解腎臟功能是否受到影響，特別是對于懷疑腎炎的患者。

5、腎穿刺活檢：對于懷疑腎小球腎炎等腎臟疾病的患者，可能需要進(jìn)行腎穿刺活檢以明確診斷。

三、如果尿檢中紅細(xì)胞偏高，需要注意以下幾點：

1、積極治療：紅細(xì)胞偏高可能由多種原因引起，如急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、外傷等。因此，應(yīng)針對引起紅細(xì)胞高的原發(fā)病進(jìn)行積極治療。

2、加強生活管理：紅細(xì)胞偏高可能與缺氧、情緒波動等因素有關(guān)。在日常生活中，應(yīng)注意保持平穩(wěn)的心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如走路、游泳等，以增強心肺功能，緩解紅細(xì)胞高的癥狀。

3、均衡飲食：紅細(xì)胞高的患者在日常飲食中，應(yīng)注意多食用富含高維生素的食物，如新鮮的水果、蔬菜等。盡量避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、姜、蒜等，以及高脂食物，如油條、炸糕等。

4、定期復(fù)查：患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，可以通過血常規(guī)檢查、血液生化檢查等方式明確診斷。如果出現(xiàn)紅細(xì)胞持續(xù)升高的情況，則需要及時就醫(yī)，以免延誤病情。

5、藥物治療：如果是真性紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致的紅細(xì)胞偏高，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用羥基脲片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療，能夠抑制骨髓造血功能，從而改善癥狀。如果是慢性心肺疾病導(dǎo)致的紅細(xì)胞偏高，可以遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療，能夠改善心肺功能，降低紅細(xì)胞數(shù)量。

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