9歲女孩乳房有硬塊特別疼且一個大一個小，可能是正常發(fā)育、外傷、性早熟、乳腺增生、乳腺炎等引起的，可以通過一般治療、藥物治療改善。建議及時就醫(yī)。

1、正常發(fā)育：9歲女孩正處于青春前期，體內(nèi)激素水平變化，乳腺組織開始增生，可能會出現(xiàn)一側(cè)先發(fā)育，摸起來有硬塊，有時會疼，可能伴有身高增長加速、陰毛和腋毛出現(xiàn)等。一般無需特殊治療，建議選擇合適的內(nèi)衣，避免擠壓乳房，同時保持良好的作息和飲食習慣。

2、外傷：一側(cè)乳房受到外傷，容易引起硬塊和疼痛，乳房皮膚會紅腫。建議保持乳房清潔，可以局部熱敷，能減輕疼痛，一般不需要特殊處理，注意個人衛(wèi)生即可。

3、性早熟：激素分泌紊亂，影響乳腺發(fā)育，導致乳房發(fā)育異常，可能伴有月經(jīng)提前來潮、身高增長過快。如果是性早熟，可能遵醫(yī)囑使用注射用醋酸曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球、柴胡疏肝散等。

4、乳腺增生：激素失衡，乳腺組織過度增生和復舊不全，引起疼痛?？梢宰襻t(yī)囑使用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等。

5、乳腺炎癥：乳房清潔不當、皮膚破損等導致細菌入侵，引發(fā)炎癥，容易出現(xiàn)乳房紅腫、發(fā)熱，疼痛加劇。建議保持乳房清潔，清淡飲食?？稍卺t(yī)生指導下用藥治療，常用藥物有頭孢克洛分散片、蒲公英顆粒、羅紅霉素分散片等。

家長要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，給予安慰和支持，避免孩子因乳房發(fā)育問題產(chǎn)生焦慮。