孕期需要做哪些檢查項目?
孕中檢查項目包括超聲檢查、唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測、羊水穿刺、糖耐量試驗等。
1. 超聲檢查:這是孕期常用的檢查方法。早孕期超聲可確定妊娠位置、判斷孕周等;中孕期的大排畸超聲檢查,能對胎兒的各個器官進行詳細觀察,排查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,如無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等;晚孕期超聲可評估胎兒大小、胎位、羊水情況以及胎盤成熟度等,為分娩方式的選擇提供依據(jù)。
2. 唐氏篩查:一般在孕15 - 20??周進行。通過抽取孕婦的血液,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡、孕周、體重等因素,計算胎兒患21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征和神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險值。若篩查結(jié)果為高風(fēng)險,需進一步檢查。
3. 無創(chuàng)DNA檢測:通常在孕12周以后進行。同樣是通過采集孕婦外周血,提取胎兒游離DNA,對胎兒染色體非整倍體疾病進行檢測。相比唐氏篩查,無創(chuàng)DNA檢測的準(zhǔn)確性更高,尤其是對于21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征和13 - 三體綜合征的檢測,但它只是一種篩查手段,不能作為確診依據(jù)。
4. 羊水穿刺:一般在孕16 - 22周進行。這是一種有創(chuàng)檢查,通過抽取羊水,分析胎兒的染色體核型、基因等,以診斷胎兒是否存在染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常、遺傳性疾病等。雖然羊水穿刺診斷準(zhǔn)確性高,但存在一定的流產(chǎn)、感染等風(fēng)險,通常在唐篩或無創(chuàng)DNA檢測結(jié)果異常時才會建議進行。
5. 糖耐量試驗:一般在孕24 - 28周進行。孕婦需在空腹?fàn)顟B(tài)下口服含75g葡萄糖的液體,然后分別在服糖后1小時、2小時抽血檢測血糖值。該檢查主要用于篩查妊娠期糖尿病,因為妊娠期糖尿病可能會對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,如導(dǎo)致孕婦妊娠期高血壓疾病、羊水過多,增加胎兒巨大兒、早產(chǎn)、胎兒窘迫等風(fēng)險。
6. 血常規(guī):孕期需要多次檢查血常規(guī),以了解孕婦是否存在貧血及其他血液系統(tǒng)疾病。孕期由于血容量增加,孕婦容易出現(xiàn)生理性貧血,若貧血嚴(yán)重,會影響胎兒的正常發(fā)育,還可能導(dǎo)致孕婦分娩時出血過多等情況。
7. 尿常規(guī):每次產(chǎn)檢時通常都會檢查尿常規(guī),可了解孕婦是否有泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期高血壓疾病的早期跡象(如尿蛋白)等情況。
8. 凝血功能檢查:一般在孕晚期進行,了解孕婦的凝血狀態(tài),評估分娩時出血的風(fēng)險,為分娩做好準(zhǔn)備。
孕中檢查項目眾多,每個項目都有其特定的目的和意義,對于保障孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。孕婦應(yīng)按照醫(yī)生的建議,按時進行各項檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施。
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