兩肺紋理增粗指在影像學檢查中肺部紋理比正常情況更明顯、增粗，可能由生理性因素、支氣管炎、支氣管擴張、間質(zhì)性肺病、心血管疾病等引起。

1. 生理性因素：老年人因肺間質(zhì)相對豐富，可能出現(xiàn)生理性肺紋理增粗；肥胖者由于皮下脂肪增多，X線吸收增加，導致肺部紋理顯影相對增粗。

2. 支氣管炎：病毒、細菌等病原體感染支氣管，引發(fā)炎癥。炎癥刺激會使支氣管黏膜充血、水腫，分泌物增多，從而在影像學上表現(xiàn)為肺紋理增粗。常見癥狀有咳嗽、咳痰，部分患者還可能伴有發(fā)熱。治療時可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等控制感染，使用止咳祛痰藥物如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等緩解癥狀。

3. 支氣管擴張：主要因支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。治療上，急性感染時需應(yīng)用抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星、哌拉西林等，還可進行體位引流促進痰液排出。

4. 間質(zhì)性肺病：是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和（或）細支氣管的肺部彌漫性疾病。病因多樣，可能與環(huán)境、藥物、自身免疫等因素有關(guān)。患者會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難、干咳等癥狀。治療藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。

5. 心血管疾病：如風濕性心臟病、冠心病等，可導致心臟功能不全，引起肺淤血。肺淤血會使肺部血管紋理增粗、模糊?；颊叱０橛行募?、胸悶、呼吸困難等癥狀。治療需針對原發(fā)疾病，使用強心藥物如地高辛、利尿藥物如呋塞米、氫氯噻嗪等改善心臟功能。

兩肺紋理增粗是一種影像學表現(xiàn)，可能由多種因素引起。生理性因素導致的一般無需特殊處理，而疾病因素引起的則需要明確病因，針對具體疾病進行相應(yīng)治療。當檢查發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增粗時，應(yīng)結(jié)合患者癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷，必要時及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑進行進一步檢查和治療。