兩肺紋理增粗指在影像學(xué)檢查中肺部紋理比正常情況更明顯、增粗，可能由生理性因素、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、心血管疾病等引起。

1. 生理性因素：老年人因肺間質(zhì)相對(duì)豐富，可能出現(xiàn)生理性肺紋理增粗；肥胖者由于皮下脂肪增多，X線吸收增加，導(dǎo)致肺部紋理顯影相對(duì)增粗。

2. 支氣管炎：病毒、細(xì)菌等病原體感染支氣管，引發(fā)炎癥。炎癥刺激會(huì)使支氣管黏膜充血、水腫，分泌物增多，從而在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺紋理增粗。常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰，部分患者還可能伴有發(fā)熱。治療時(shí)可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等控制感染，使用止咳祛痰藥物如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等緩解癥狀。

3. 支氣管擴(kuò)張：主要因支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。治療上，急性感染時(shí)需應(yīng)用抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星、哌拉西林等，還可進(jìn)行體位引流促進(jìn)痰液排出。

4. 間質(zhì)性肺病：是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和（或）細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病。病因多樣，可能與環(huán)境、藥物、自身免疫等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、干咳等癥狀。治療藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。

5. 心血管疾病：如風(fēng)濕性心臟病、冠心病等，可導(dǎo)致心臟功能不全，引起肺淤血。肺淤血會(huì)使肺部血管紋理增粗、模糊?；颊叱０橛行募隆⑿貝?、呼吸困難等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，使用強(qiáng)心藥物如地高辛、利尿藥物如呋塞米、氫氯噻嗪等改善心臟功能。

兩肺紋理增粗是一種影像學(xué)表現(xiàn)，可能由多種因素引起。生理性因素導(dǎo)致的一般無(wú)需特殊處理，而疾病因素引起的則需要明確病因，針對(duì)具體疾病進(jìn)行相應(yīng)治療。當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增粗時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷，必要時(shí)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。