外陰出現(xiàn)一層白白的物質(zhì)是什么情況
外陰出現(xiàn)一層白白的物質(zhì),可能是生理性白帶、霉菌性陰道炎、外陰鱗狀上皮增生、外陰硬化性苔蘚、脂溢性皮炎等情況導(dǎo)致。
1. 生理性白帶:白帶是由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成。正常情況下,白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣,黏稠、量少,無腥臭味。在月經(jīng)周期的不同階段,白帶的量和性狀會(huì)有所變化。比如在排卵期,白帶會(huì)增多,變得稀薄、透明,拉絲度好;而在月經(jīng)來潮前,白帶可能會(huì)變得稍微黏稠。這些都是正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特殊處理,只需注意外陰清潔即可。
2. 霉菌性陰道炎:由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者陰道分泌物增多,其特征為白色稠厚,呈凝乳狀或豆腐渣樣。假絲酵母菌是一種條件致病菌,在全身及陰道局部細(xì)胞免疫能力下降時(shí),假絲酵母菌大量繁殖,并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相,才會(huì)出現(xiàn)癥狀。常見的誘因有應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等。治療上,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等藥物。
3. 外陰鱗狀上皮增生:以外陰瘙癢為主要癥狀,患者多難耐受而搔抓,搔抓又進(jìn)一步加重皮損,形成惡性循環(huán)。病變?cè)缙谄つw呈暗紅或粉紅色,角化過度部位呈白色。長(zhǎng)期搔抓和摩擦,皮膚增厚似皮革,色素增加,皮膚紋理明顯突出,皮嵴隆起,呈多數(shù)小多角性扁平丘疹,并群集成片,出現(xiàn)苔蘚樣變。治療上,一般采用糖皮質(zhì)激素類藥物,如氟輕松軟膏、曲安奈德軟膏、氫化可的松軟膏等,遵醫(yī)囑使用。
4. 外陰硬化性苔蘚:是一種以外陰及肛周皮膚萎縮變薄為主的皮膚病。主要癥狀為病損區(qū)皮膚發(fā)癢,但其程度遠(yuǎn)較鱗狀上皮增生患者為輕,甚至個(gè)別患者無瘙癢不適。病損常位于大陰唇、小陰唇、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合及肛周,多呈對(duì)稱性。早期皮膚發(fā)紅腫脹,出現(xiàn)粉紅、象牙白色或有光澤的多角形平頂小丘疹,中心有角質(zhì)栓,丘疹融合成片后呈紫癜狀;進(jìn)一步發(fā)展時(shí)皮膚和黏膜變白、變薄,失去彈性,干燥易皸裂,陰蒂萎縮且與其包皮粘連,小陰唇萎縮變薄,逐漸與大陰唇內(nèi)側(cè)融合以致完全消失。治療上,可遵醫(yī)囑使用丙酸睪酮油膏、黃體酮油膏、氯倍他索軟膏等藥物。
5. 脂溢性皮炎:發(fā)生于皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。如果發(fā)生在外陰部位,可出現(xiàn)邊界清楚的淡紅色斑片,上面覆蓋有油膩性鱗屑或痂皮,可伴有不同程度的瘙癢。其發(fā)病可能與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、精神因素、飲食習(xí)慣等有關(guān)。治療上,可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。
外陰出現(xiàn)白白的物質(zhì)可能是多種原因引起的,生理性原因一般無需特殊處理,注意清潔即可。但如果是疾病因素導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),要注意保持外陰清潔干燥,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免搔抓和摩擦外陰,以免加重病情。
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