熱了身上就癢，可能是膽堿能性蕁麻疹、夏季皮炎、痱子、皮膚干燥癥、接觸性皮炎等因素引起。

1. 膽堿能性蕁麻疹：在受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運(yùn)動后，體溫略增，增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞，興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿，機(jī)體對乙酰膽堿發(fā)生過敏反應(yīng)，就會出現(xiàn)身上瘙癢的癥狀，還可能伴有細(xì)小而極癢的點狀風(fēng)團(tuán)。

2. 夏季皮炎：由于夏季高溫引起的一種季節(jié)性炎癥性皮膚病。在持續(xù)高溫、悶熱環(huán)境下，皮膚出汗增多且不易蒸發(fā)，汗液里的化學(xué)成分刺激皮膚，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹，并伴有瘙癢感，通常發(fā)生在軀干和四肢。

3. 痱子：在高溫悶熱環(huán)境下，大量的汗液不易蒸發(fā)，使角質(zhì)層浸漬腫脹，汗腺導(dǎo)管變窄或阻塞，導(dǎo)致汗液潴留、汗液外滲周圍組織，形成丘疹、水皰或膿皰，有瘙癢、刺痛感。

4. 皮膚干燥癥：隨著年齡增長、氣候變化、睡眠不足、過度疲勞、洗澡水過熱、洗滌用品堿性強(qiáng)等，皮膚的皮脂分泌會減少，皮膚的屏障功能受損，皮膚水分流失增加，變得干燥。在受熱后，皮膚的水分進(jìn)一步散失，就容易引起瘙癢。

5. 接觸性皮炎：皮膚接觸到某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。熱環(huán)境可能會加重皮膚的敏感性，使原本輕微的接觸性皮炎癥狀更加明顯，出現(xiàn)瘙癢、紅斑、丘疹等表現(xiàn)。治療上，對于膽堿能性蕁麻疹，可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物；夏季皮炎可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；痱子可外用痱子粉、爐甘石洗劑等；皮膚干燥癥可使用尿素霜、維生素E乳、凡士林等保濕劑；接觸性皮炎可根據(jù)病情外用糖皮質(zhì)激素類藥膏，口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、奧洛他定等。以上藥物使用均需遵醫(yī)囑。

熱了身上就癢的原因多樣，不同原因?qū)е碌酿W在癥狀表現(xiàn)和治療方法上有所不同。如果身上瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。