腎炎嚴(yán)重程度受病理類型、腎功能、蛋白尿水平、血壓情況、并發(fā)癥等因素影響。

1. 病理類型：不同病理類型的腎炎嚴(yán)重程度差異大。微小病變型腎病多數(shù)對(duì)激素治療反應(yīng)好，預(yù)后相對(duì)較好，病情不太嚴(yán)重；而膜增生性腎小球腎炎治療效果差，病情進(jìn)展快，易發(fā)展為腎衰竭，較為嚴(yán)重。

2. 腎功能：腎功能指標(biāo)如血肌酐、尿素氮等可反映腎臟功能受損程度。若血肌酐持續(xù)升高，提示腎功能惡化，病情嚴(yán)重；若腎功能長期維持穩(wěn)定，病情相對(duì)較輕。

3. 蛋白尿水平：大量蛋白尿會(huì)導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重，加速腎臟纖維化進(jìn)程。24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克的患者，病情往往較嚴(yán)重，發(fā)生腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)更高；而少量蛋白尿患者病情進(jìn)展相對(duì)緩慢。

4. 血壓情況：高血壓會(huì)進(jìn)一步損害腎臟血管，加重腎臟損傷。腎炎患者若血壓持續(xù)升高且難以控制，會(huì)加速腎功能惡化，病情嚴(yán)重；血壓控制良好的患者，腎臟損傷進(jìn)展會(huì)相對(duì)緩慢。

5. 并發(fā)癥：腎炎可引發(fā)多種并發(fā)癥，如感染、血栓形成、貧血、電解質(zhì)紊亂等。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，病情復(fù)雜且嚴(yán)重，治療難度增加；無明顯并發(fā)癥的患者，病情相對(duì)容易控制。

判斷腎炎嚴(yán)重程度需綜合多方面因素。患者應(yīng)定期檢查，積極配合治療，控制病情發(fā)展。若出現(xiàn)異常癥狀，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診。