胎盤植入是什么意思
胎盤植入是指胎盤絨毛異常侵入子宮肌層的一種疾病,病因、癥狀、診斷、治療、危害等是了解它的重要方面。
1. 病因:多次人工流產(chǎn)、刮宮、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術等子宮手術,會使子宮內(nèi)膜受損,導致胎盤為獲取足夠營養(yǎng),絨毛侵入子宮肌層;前置胎盤時,胎盤附著位置異常,也易引發(fā)植入;子宮內(nèi)膜炎等炎癥,會破壞子宮內(nèi)膜結構,增加胎盤植入風險;子宮發(fā)育不良、畸形等先天性因素,也可能影響胎盤正常附著。
2. 癥狀:多數(shù)胎盤植入在孕期無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)孕期陰道流血,一般發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)后,表現(xiàn)為無痛性陰道流血,且流血量可能逐漸增多。
3. 診斷:超聲檢查是常用的篩查方法,可清晰顯示胎盤與子宮肌層的關系,判斷有無胎盤植入可能;磁共振成像(MRI)對診斷胎盤植入的準確性較高,能更詳細地觀察胎盤侵入子宮肌層的深度和范圍;分娩后,若胎盤不能自行剝離,徒手剝離困難,也高度提示胎盤植入。
4. 治療:對于出血不多、病情較輕且有生育要求的患者,可采取保守治療,如藥物治療,使用甲氨蝶呤等藥物抑制滋養(yǎng)細胞增生,促使胎盤組織壞死、脫落;也可采用子宮動脈栓塞術,阻斷胎盤血供,使胎盤組織缺血壞死。若出血量大、保守治療無效或無生育要求,應及時行子宮切除術,以挽救患者生命。
5. 危害:胎盤植入可導致嚴重的產(chǎn)后出血,若處理不及時,會危及患者生命;還可能引起感染,如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等;嚴重的胎盤植入可能穿透子宮壁,導致膀胱、腸管等周圍臟器損傷。
胎盤植入是一種嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥,對孕婦的健康和生命安全構成較大威脅。了解其病因、癥狀、診斷方法和治療措施,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理該疾病,降低不良后果的發(fā)生風險。孕婦應定期產(chǎn)檢,如有高危因素,更要密切關注自身情況,一旦出現(xiàn)異常,及時就醫(yī)。
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