怎樣判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)
判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)可從癥狀表現(xiàn)、病史情況、體格檢查、超聲檢查、放射性核素檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):睪丸扭轉(zhuǎn)通常起病急驟,患者會突然感到一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸疼痛,疼痛可呈持續(xù)性,且逐漸加重,還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。部分患者陰囊會迅速腫大,皮膚發(fā)紅。疼痛可能會向腹股溝、下腹部放射。
2. 病史情況:了解患者既往是否有過類似發(fā)作史,家族中是否有相關(guān)疾病史。一些患者可能有劇烈運動、外傷等誘因,在這些情況后突然出現(xiàn)睪丸疼痛,要高度懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)。
3. 體格檢查:醫(yī)生會對陰囊進行觸診,可發(fā)現(xiàn)睪丸位置上移,呈橫位,附睪的位置也可能發(fā)生改變,原本位于睪丸后方的附睪可能轉(zhuǎn)到了前方。睪丸觸痛明顯,精索增粗、縮短。托起陰囊時,疼痛不但不減輕反而加重,這與睪丸炎等疾病有所不同。
4. 超聲檢查:超聲檢查是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的重要方法。通過超聲可以觀察睪丸的血流情況,正常睪丸血流信號豐富,而睪丸扭轉(zhuǎn)時,患側(cè)睪丸血流信號明顯減少或消失。同時,還能觀察睪丸的大小、形態(tài)等結(jié)構(gòu)是否正常。
5. 放射性核素檢查:該檢查可顯示睪丸的血液供應(yīng)情況。在睪丸扭轉(zhuǎn)時,患側(cè)睪丸放射性核素攝取減少,表現(xiàn)為放射性稀疏或缺損區(qū)。但此檢查相對復(fù)雜,不是首選的檢查方法。
判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、病史情況、體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果。由于睪丸扭轉(zhuǎn)是一種緊急情況,如果不及時治療,可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,影響生育功能。因此,一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即就醫(yī),以便盡早明確診斷并進行相應(yīng)的治療。
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