早上起來干嘔可能由慢性咽炎、胃食管反流病、慢性胃炎、懷孕、藥物副作用等因素引起。

1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。夜間睡眠時，咽部黏膜干燥，分泌物刺激咽喉，晨起時易引發(fā)干嘔，還伴有咽部異物感、癢感、灼熱感等癥狀。治療上，可使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、復(fù)方氯己定含漱液等含漱，以保持口腔、口咽清潔。

2. 胃食管反流病：抗反流防御機制減弱和反流物對食管黏膜攻擊作用的結(jié)果。夜間平臥時，胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉，導(dǎo)致早上干嘔，還可能有燒心、胸痛等癥狀。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌。

3. 慢性胃炎：由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。胃黏膜受損，消化功能減弱，夜間食物消化緩慢，晨起時胃部不適，易出現(xiàn)干嘔，可能伴有上腹部隱痛、飽脹、食欲不振等癥狀。治療藥物包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護劑。

4. 懷孕：女性懷孕后，體內(nèi)激素水平變化，尤其是人絨毛膜促性腺激素水平升高，會影響胃腸道功能，導(dǎo)致早上起來干嘔，通常還伴有停經(jīng)、乳房脹痛等表現(xiàn)。一般無需特殊治療，可通過調(diào)整飲食，如少食多餐、避免油膩食物等緩解癥狀。

5. 藥物副作用：某些藥物可能會刺激胃腸道，引起干嘔等不良反應(yīng)。如抗生素類的阿奇霉素、克拉霉素，降壓藥中的硝苯地平、氨氯地平等。如果懷疑是藥物副作用導(dǎo)致的干嘔，應(yīng)及時告知醫(yī)生，看是否需要調(diào)整用藥方案。

早上起來干嘔的原因多樣，可能涉及不同的疾病和因素。若癥狀偶爾出現(xiàn)且不嚴(yán)重，可先通過調(diào)整生活方式觀察。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。