小孩晚上發(fā)燒白天正常，可能與生理節(jié)律、免疫系統(tǒng)、環(huán)境因素、活動狀態(tài)、疾病特性等有關(guān)。

1. 生理節(jié)律：人體體溫存在晝夜節(jié)律，通常清晨體溫最低，傍晚至夜間體溫最高。小孩也遵循此規(guī)律，夜間基礎(chǔ)體溫相對升高，若本身處于疾病狀態(tài)，體溫就更易超出正常范圍，表現(xiàn)為發(fā)燒。

2. 免疫系統(tǒng)：夜間人體免疫系統(tǒng)活動與白天有所不同。睡眠時，免疫系統(tǒng)會對白天進(jìn)入體內(nèi)的病原體等異物發(fā)起攻擊，免疫細(xì)胞活躍，產(chǎn)生免疫反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致體溫升高。這是身體對抗疾病的一種自我保護(hù)機(jī)制。

3. 環(huán)境因素：晚上睡眠環(huán)境可能影響小孩體溫。若室內(nèi)溫度過高、蓋被過厚，小孩散熱困難，體溫易上升。而且夜間空氣流通性通常比白天差，不利于熱量散發(fā)，也會使體溫相對升高。

4. 活動狀態(tài)：白天小孩活動較多，身體血液循環(huán)加快，通過出汗等方式散熱，有助于維持體溫穩(wěn)定。同時，活動分散了小孩注意力，可能掩蓋了一些輕微不適。而晚上休息時，身體活動減少，散熱途徑變窄，體溫容易升高，且小孩對不適的感知更明顯。

5. 疾病特性：某些疾病具有夜間發(fā)作或加重的特點(diǎn)。如呼吸道感染，夜間平躺時鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽、發(fā)燒等癥狀；支原體感染也常導(dǎo)致小孩夜間發(fā)燒，且體溫波動較大。另外，一些病毒感染初期也可能僅表現(xiàn)為夜間發(fā)燒。

針對小孩晚上發(fā)燒的情況，若體溫低于38.5℃，可采用物理降溫方法，如用濕毛巾擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大動脈處，或使用退熱貼。常用的退燒藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用時需遵醫(yī)囑。若小孩發(fā)燒持續(xù)不退、體溫過高或伴有其他嚴(yán)重癥狀，如精神萎靡、呼吸急促等，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確病因并進(jìn)行針對性治療。

小孩晚上發(fā)燒白天正常是多種因素共同作用的結(jié)果。了解這些因素有助于家長更好地應(yīng)對小孩發(fā)燒情況，采取合理措施保障小孩健康。但當(dāng)發(fā)燒情況異常時，務(wù)必及時就醫(yī)。