痛經(jīng)吃布洛芬不管用，可能是用藥時間不當、個體對藥物不敏感、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等因素導致。

1. 用藥時間不當：布洛芬發(fā)揮藥效需要一定時間，如果用藥后時間過短，可能還未起效。一般來說，布洛芬口服后約半小時到一小時開始起效，兩小時左右達到血藥濃度高峰。若過早判斷藥物無效，可能會造成誤解。此外，若在進食后不久服用布洛芬，食物可能會影響藥物的吸收速度，從而延遲藥效的發(fā)揮。

2. 個體對藥物不敏感：不同人對藥物的反應存在差異。部分人由于體質(zhì)原因，體內(nèi)的藥物代謝酶活性較高，會使布洛芬在體內(nèi)快速代謝，導致藥物濃度無法達到有效治療水平，進而影響止痛效果。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥：這是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位的內(nèi)膜也會隨月經(jīng)周期而出血，刺激周圍組織，引起疼痛。這種疼痛往往較為劇烈，單純使用布洛芬可能難以有效緩解。而且，隨著病情進展，疼痛可能會逐漸加重。

4. 子宮腺肌病：主要是子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導致的痛經(jīng)。子宮均勻性增大，子宮肌層彈性降低，收縮功能異常，會使疼痛癥狀更為明顯，布洛芬可能無法很好地控制疼痛。

5. 盆腔炎：盆腔炎癥處于月經(jīng)期時，炎癥刺激會使疼痛加劇。炎癥因子的釋放會導致盆腔組織充血、水腫，神經(jīng)末梢受到刺激，從而產(chǎn)生疼痛。此時，布洛芬可能不足以對抗炎癥引起的疼痛。

對于痛經(jīng)吃布洛芬不管用的情況，可以考慮更換其他非甾體抗炎藥，如萘普生、雙氯芬酸、吲哚美辛等，但需遵醫(yī)囑使用。同時，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行詳細檢查，如婦科超聲、腹腔鏡等，以明確病因，針對具體疾病進行相應治療。

總之，痛經(jīng)吃布洛芬不管用的原因多樣，不能盲目增加藥量，應綜合考慮各種因素，及時就醫(yī)，明確病因后采取合適的治療措施。