乙肝兩對(duì)半定量對(duì)照表解讀
乙肝兩對(duì)半定量對(duì)照表包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo),不同指標(biāo)的陰陽(yáng)性組合有不同的臨床意義。
1. 乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。定量檢查中,陽(yáng)性表示感染乙肝病毒,其數(shù)值高低可反映病毒感染情況。若持續(xù)陽(yáng)性,可能提示慢性乙肝感染。
2. 乙肝表面抗體:是一種保護(hù)性抗體,能中和乙肝病毒,保護(hù)人體免受乙肝病毒再度侵襲。定量檢測(cè)中,抗體滴度越高,保護(hù)作用越強(qiáng)。當(dāng)抗體滴度低于一定水平時(shí),對(duì)乙肝病毒的免疫力會(huì)下降,可能需要接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。
3. 乙肝e抗原:是乙肝病毒內(nèi)核的一種主要結(jié)構(gòu)蛋白,其陽(yáng)性表示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。定量值越高,往往提示病毒復(fù)制越活躍,傳染性也越大。
4. 乙肝e抗體:是機(jī)體受e抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體,它能與e抗原結(jié)合。陽(yáng)性表示乙肝病毒復(fù)制活動(dòng)減弱,傳染性降低。但部分患者即使e抗體陽(yáng)性,仍可能存在病毒變異,導(dǎo)致病毒繼續(xù)復(fù)制。
5. 乙肝核心抗體:是乙肝核心抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體,只要感染過(guò)乙肝病毒,不論病毒是否被清除,此抗體通常為陽(yáng)性。它可分為IgM和IgG兩種類(lèi)型,IgM型陽(yáng)性多見(jiàn)于急性乙肝,而IgG型陽(yáng)性則提示既往感染或慢性乙肝。
常見(jiàn)的指標(biāo)組合及意義如下:
- 五項(xiàng)全陰:表示未感染乙肝病毒,但也沒(méi)有對(duì)乙肝病毒的免疫力,建議接種乙肝疫苗。
- 第2項(xiàng)陽(yáng)性:表示體內(nèi)有乙肝抗體,對(duì)乙肝病毒有免疫力,可能是接種疫苗后或既往感染后康復(fù)。
- 第1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性:即“大三陽(yáng)”,表示乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA等,以評(píng)估病情并制定治療方案。
- 第1、4、5項(xiàng)陽(yáng)性:即“小三陽(yáng)”,通常表示乙肝病毒復(fù)制相對(duì)不活躍,傳染性較弱,但仍需定期復(fù)查,部分患者可能存在病毒變異。
- 第1項(xiàng)陽(yáng)性:表示感染乙肝病毒,可能是急性感染早期或慢性乙肝患者。
乙肝兩對(duì)半定量對(duì)照表對(duì)于判斷乙肝病毒感染情況、評(píng)估傳染性和病情具有重要意義。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的綜合分析,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地了解患者的病情,制定合理的治療和預(yù)防措施。但乙肝兩對(duì)半結(jié)果不能完全反映肝臟的功能和病變程度,還需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA等檢查進(jìn)行綜合判斷。如果對(duì)檢查結(jié)果有疑問(wèn),建議及時(shí)咨詢醫(yī)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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