醫(yī)生揭秘:胃鏡活檢的3大重要作用
胃鏡活檢具有明確病變性質(zhì)、指導(dǎo)治療方案制定、判斷預(yù)后情況等重要作用,可幫助鑒別良性與惡性病變、確定手術(shù)范圍、評(píng)估患者生存質(zhì)量和生存期等。
1. 明確病變性質(zhì):胃鏡活檢能夠準(zhǔn)確判斷胃部病變是良性還是惡性。在臨床中,很多胃部疾病的癥狀相似,如胃潰瘍和胃癌,僅通過胃鏡的外觀觀察難以確診。通過活檢取病變組織進(jìn)行病理檢查,可鑒別出是炎癥、息肉等良性病變,還是胃癌等惡性病變。這對(duì)于后續(xù)的治療方向起著關(guān)鍵作用。
2. 指導(dǎo)治療方案制定:若活檢結(jié)果為良性病變,如胃炎、胃息肉等,治療方案可能相對(duì)簡單,一般采用藥物治療,如使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)來抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜;若為惡性病變,如胃癌,醫(yī)生會(huì)根據(jù)活檢確定的腫瘤類型、分級(jí)、分期等情況,制定個(gè)性化的治療方案,包括手術(shù)治療、化療、放療等。同時(shí),活檢結(jié)果還能幫助醫(yī)生確定手術(shù)的范圍,是局部切除還是根治性切除等。
3. 判斷預(yù)后情況:胃鏡活檢結(jié)果可以為判斷患者的預(yù)后提供重要依據(jù)。對(duì)于惡性腫瘤患者,病理類型、分化程度等與患者的生存質(zhì)量和生存期密切相關(guān)。高分化的腫瘤細(xì)胞惡性程度相對(duì)較低,預(yù)后可能較好;而低分化的腫瘤細(xì)胞惡性程度高,預(yù)后往往較差。醫(yī)生可以根據(jù)活檢結(jié)果提前告知患者可能的預(yù)后情況,并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù),提高患者的生存質(zhì)量。
4. 監(jiān)測病情變化:對(duì)于一些已經(jīng)確診的胃部疾病患者,定期進(jìn)行胃鏡活檢可以監(jiān)測病情的變化。例如,患有慢性萎縮性胃炎的患者,有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),通過定期活檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變的進(jìn)展,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
5. 研究疾病機(jī)制:胃鏡活檢所獲取的組織樣本還可以用于醫(yī)學(xué)研究,幫助科學(xué)家深入了解胃部疾病的發(fā)病機(jī)制、病理生理過程等,為開發(fā)新的診斷方法和治療藥物提供依據(jù)。
胃鏡活檢在胃部疾病的診斷、治療和預(yù)后判斷等方面都具有重要意義。它為醫(yī)生提供了準(zhǔn)確的病理信息,有助于制定科學(xué)合理的治療方案,提高患者的治療效果和生存質(zhì)量。因此,在臨床診療中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況合理選擇胃鏡活檢。
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