孕產(chǎn)媽媽避孕可選擇的安全有效口服方式有復(fù)方短效口服避孕藥、單純孕激素避孕藥、米非司酮、左炔諾孕酮、依托孕烯等。

1. 復(fù)方短效口服避孕藥：是雌、孕激素組成的復(fù)合制劑。雌激素成分為炔雌醇，孕激素成分各不相同，構(gòu)成不同配方及制劑。其作用機制主要是抑制排卵，改變宮頸黏液性狀，使精子不易穿透等。常見的有復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片等，避孕效率較高，但含有雌激素，可能會有一些副作用，如惡心、嘔吐、撤退性出血等，且哺乳期女性不建議使用，因為雌激素可能會影響乳汁分泌。

2. 單純孕激素避孕藥：不含雌激素，對乳汁分泌影響較小，適合哺乳期女性。它主要通過改變宮頸黏液稠度、抑制子宮內(nèi)膜發(fā)育、影響輸卵管功能等起到避孕作用。例如炔諾酮探親片、左炔諾孕酮探親避孕片等。副作用相對復(fù)方短效口服避孕藥較少，但仍可能有不規(guī)則陰道出血等情況。

3. 米非司酮：具有抗孕激素及抗糖皮質(zhì)激素作用。在無防護性生活或避孕失敗后 120 小時內(nèi)，單次口服可以起到緊急避孕的效果。不過，米非司酮不能作為常規(guī)避孕藥頻繁使用，多次使用可能會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂等問題。

4. 左炔諾孕酮：為速效、短效避孕藥，主要作用于下丘腦和垂體，使月經(jīng)中期 FSH 和 LH 水平的高峰明顯降低或消失，使卵巢不能排卵。在房事后 72 小時內(nèi)服第 1 片，隔 12 小時后服第 2 片。它是常見的緊急避孕藥，但也不建議頻繁使用，以免影響內(nèi)分泌。

5. 依托孕烯：是一種新型的孕激素避孕藥，通過皮下埋植的方式緩慢釋放藥物，起到長期避孕的效果。避孕效果較好，且對月經(jīng)周期影響相對較小。不過，皮下埋植屬于有創(chuàng)操作，可能會有局部感染等風險。

孕產(chǎn)媽媽在選擇口服避孕方式時，需要綜合考慮自身身體狀況、是否哺乳等因素。不同的避孕藥有不同的特點和適用人群，且都可能存在一定的副作用。因此，在使用任何避孕藥之前，都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議，遵醫(yī)囑選擇合適的避孕方法。同時，還可以結(jié)合其他避孕措施，如使用避孕套等，以提高避孕效果。