小孩總是搖頭，可能是由耳部疾病、皮膚問題、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、維生素D缺乏性佝僂病、模仿行為等因素引起。

1. 耳部疾病：如外耳道炎、中耳炎等。外耳道炎通常是由于細菌或真菌感染外耳道皮膚所致，炎癥刺激會使耳部產(chǎn)生瘙癢、疼痛等不適，小孩會通過搖頭來試圖緩解。中耳炎多由上呼吸道感染蔓延引起，中耳內(nèi)積液或炎癥刺激，導致耳部悶脹、疼痛，小孩也會頻繁搖頭。治療上，可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等藥物進行抗感染治療，但需遵醫(yī)囑。

2. 皮膚問題：常見的有濕疹、痱子等。濕疹是一種過敏性皮膚病，小孩皮膚嬌嫩，接觸過敏原后易引發(fā)，常出現(xiàn)在頭部、面部等部位，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹等，小孩會因瘙癢而搖頭。痱子則是在高溫悶熱環(huán)境下，汗液排出不暢導致的，多發(fā)生在頭皮、頸部等多汗部位，刺癢感會讓小孩搖頭?？墒褂脿t甘石洗劑、氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏等藥物來緩解癥狀，同樣要遵醫(yī)囑。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善：小孩在生長發(fā)育過程中，神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，可能會出現(xiàn)一些不自主的運動，搖頭就是其中之一。隨著年齡增長，神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善，這種現(xiàn)象通常會自行消失。一般無需特殊治療，但需密切觀察。

4. 維生素D缺乏性佝僂病：由于維生素D缺乏，導致鈣、磷代謝紊亂，引起骨骼發(fā)育異常。早期小孩可能會出現(xiàn)多汗、煩躁、搖頭等癥狀。治療時，可補充維生素D制劑，如維生素D2軟膠囊、維生素D3滴劑、骨化三醇膠丸等，同時適當曬太陽，促進鈣的吸收，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 模仿行為：小孩具有較強的模仿能力，如果周圍有人經(jīng)常搖頭，小孩可能會進行模仿。家長可以通過引導小孩關注其他有趣的事物，轉(zhuǎn)移其注意力，逐漸糾正這種模仿行為。

小孩總是搖頭可能是多種原因造成的，家長要仔細觀察小孩的癥狀和行為表現(xiàn)。如果搖頭情況持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等，應及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，以便明確病因，進行針對性治療。