中醫(yī)可通過咳嗽聲音、痰液性狀、咳嗽時間、伴隨癥狀、脈象等辨別肺炎體質(zhì)，如風(fēng)熱犯肺、風(fēng)寒束肺、痰熱壅肺、肺陰虛、肺氣虛等。

1. 咳嗽聲音：若咳嗽聲音高亢有力，多為實證體質(zhì)，如風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺體質(zhì)。風(fēng)熱犯肺時，咳嗽較為劇烈，聲音洪亮；而風(fēng)寒束肺體質(zhì)的咳嗽聲音相對重濁，且伴有鼻塞、流清涕等癥狀。若咳嗽聲音低微無力，則可能是虛證體質(zhì)，像肺氣虛體質(zhì)，患者往往咳聲低怯，氣息短促。

2. 痰液性狀：痰液清稀色白，多為風(fēng)寒束肺體質(zhì)，這類患者咳出的痰液質(zhì)地較稀，如同水狀。若痰液黃稠，一般是風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺體質(zhì)，風(fēng)熱犯肺時痰液相對較黃但量可能不多，痰熱壅肺則痰液量多且濃稠。肺陰虛體質(zhì)患者的痰液通常較少且黏稠，甚至難以咳出。

3. 咳嗽時間：白天咳嗽明顯，活動后加重，可能是肺氣虛體質(zhì)。夜間咳嗽加重，尤其是后半夜，多與肺陰虛有關(guān)，因為夜間陽氣收斂，陰虛則陽相對偏亢，虛火擾肺而致咳嗽加重。晨起咳嗽劇烈，伴有大量痰液咳出，可能是痰濕蘊肺體質(zhì)。

4. 伴隨癥狀：除咳嗽外，若伴有發(fā)熱、咽痛、口渴等癥狀，多為風(fēng)熱犯肺體質(zhì)。若有怕冷、無汗等表現(xiàn)，多是風(fēng)寒束肺體質(zhì)。痰熱壅肺體質(zhì)還可能出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀。肺陰虛體質(zhì)常伴有五心煩熱、潮熱盜汗等癥狀。肺氣虛體質(zhì)則可能有自汗、易感冒等表現(xiàn)。

5. 脈象：脈象也能輔助辨別肺炎體質(zhì)。風(fēng)熱犯肺時，脈象多浮數(shù)；風(fēng)寒束肺脈象浮緊；痰熱壅肺脈象滑數(shù)；肺陰虛脈象細數(shù)；肺氣虛脈象細弱。

對于不同體質(zhì)的肺炎，治療藥物也有所不同。風(fēng)熱犯肺可選用銀翹解毒片、雙黃連口服液、桑菊感冒片等；風(fēng)寒束肺可選用通宣理肺丸、杏蘇止咳顆粒、小青龍合劑等；痰熱壅肺可選用清氣化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、橘紅丸等。但用藥均需遵醫(yī)囑。

中醫(yī)通過咳嗽的多方面表現(xiàn)來辨別肺炎體質(zhì)，不同體質(zhì)對應(yīng)不同的癥狀特點。了解這些知識有助于初步判斷體質(zhì)類型，但準確診斷和治療還需專業(yè)醫(yī)生進行。出現(xiàn)咳嗽等癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。