高血脂人群需要重點(diǎn)關(guān)注的4個(gè)血脂項(xiàng)目分別是總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。了解這些項(xiàng)目的正常范圍、異常情況及意義，對(duì)血脂管理十分重要。

1. 總膽固醇：總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和。正常范圍一般在2.8～5.17mmol/L?？偰懝檀忌呖赡苁怯捎谶z傳因素、不良飲食習(xí)慣（如長(zhǎng)期大量攝入高膽固醇、高脂肪食物）、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、某些疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退癥、糖尿病等）引起。長(zhǎng)期總膽固醇過(guò)高會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。降低總膽固醇可以通過(guò)調(diào)整飲食，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，增加膳食纖維攝入，同時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他汀類(lèi)藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等進(jìn)行治療。

2. 甘油三酯：甘油三酯是脂質(zhì)的組成成分，正常范圍一般應(yīng)低于1.7mmol/L。甘油三酯升高常見(jiàn)于飲食中攝入過(guò)多的碳水化合物、大量飲酒、肥胖、糖尿病、腎病綜合征等。甘油三酯顯著升高可能導(dǎo)致急性胰腺炎，同時(shí)也是心血管疾病的危險(xiǎn)因素之一。控制甘油三酯首先要改善生活方式，如限制飲酒、控制體重、增加運(yùn)動(dòng)等。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用貝特類(lèi)藥物，如非諾貝特、苯扎貝特等，還有煙酸類(lèi)藥物，如煙酸肌醇酯等。

3. 高密度脂蛋白膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇被認(rèn)為是“好膽固醇”，它可以將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。正常范圍男性一般在1.16～1.42mmol/L，女性在1.29～1.55mmol/L。高密度脂蛋白膽固醇降低常見(jiàn)于吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等。提高高密度脂蛋白膽固醇水平可以通過(guò)戒煙、增加有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重等方式。

4. 低密度脂蛋白膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇被稱(chēng)為“壞膽固醇”，它容易在血管壁沉積，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。正常范圍一般應(yīng)低于3.4mmol/L。低密度脂蛋白膽固醇升高是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。降低低密度脂蛋白膽固醇主要通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)以及藥物治療。常用藥物除了前面提到的他汀類(lèi)藥物外，還有依折麥布等。

高血脂人群了解總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇這4個(gè)血脂項(xiàng)目的相關(guān)知識(shí)，有助于更好地管理血脂水平。定期檢測(cè)血脂，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整生活方式和治療方案，必要時(shí)遵醫(yī)囑合理用藥，對(duì)預(yù)防心血管疾病等并發(fā)癥具有重要意義。