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專家解讀:肩膀骨頭響是怎么回事

2025-03-07 09:23:56      家庭醫(yī)生在線

肩膀骨頭響可能由生理性彈響、肩周炎、肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎、鈣化性岡上肌腱炎等因素引起。

1. 生理性彈響:在關(guān)節(jié)活動時,關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織之間會發(fā)生摩擦或碰撞,從而產(chǎn)生清脆、單一、無痛的響聲,這屬于正常現(xiàn)象,一般不需要特殊處理。

2. 肩周炎:又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”,主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶發(fā)生粘連,在活動肩膀時,粘連部位受到牽拉,就會出現(xiàn)骨頭響的癥狀,同時還伴有肩部疼痛、活動受限等表現(xiàn)。治療上可采用物理治療,如熱敷、按摩、針灸等,也可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

3. 肩袖損傷:多因肩部受到急性創(chuàng)傷或長期反復(fù)運動引起,肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成,損傷后會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降,在活動時會出現(xiàn)骨頭響,還可能伴有肩部無力、疼痛等癥狀。輕度損傷可通過休息、制動、物理治療等方法緩解,嚴重損傷則可能需要手術(shù)治療。

4. 肱二頭肌長頭肌腱炎:肱二頭肌長頭肌腱在長期的摩擦、勞損等情況下,會發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肌腱腫脹、疼痛,在活動肩膀時,發(fā)炎的肌腱與周圍組織摩擦,就會出現(xiàn)骨頭響。治療可采用休息、冰敷、藥物治療等方法,藥物可選用塞來昔布、依托考昔、萘普生等,同時可配合物理治療促進恢復(fù)。

5. 鈣化性岡上肌腱炎:是指鈣鹽沉積于岡上肌腱內(nèi)引起的疾病,這些鈣鹽沉積物會影響肌腱的正?;瑒樱诩绨蚧顒訒r產(chǎn)生骨頭響,還會伴有肩部疼痛、活動受限等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療可采用藥物治療、物理治療、局部封閉治療等,藥物可選用阿司匹林、吲哚美辛、氯諾昔康等;保守治療無效時可考慮手術(shù)治療。

肩膀骨頭響可能由多種原因引起,生理性彈響一般無需擔憂,但如果伴有疼痛、活動受限等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療過程中要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物,同時注意肩部的休息和保養(yǎng)。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )