肝功五項(xiàng)主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白，了解這些指標(biāo)的含義、異常原因及對(duì)應(yīng)處理方式，對(duì)維護(hù)肝臟健康至關(guān)重要。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：它主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放入血，導(dǎo)致其水平升高。常見導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。若發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，需進(jìn)一步檢查明確病因，可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等藥物進(jìn)行保肝治療，但需遵醫(yī)囑。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：在心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi)均有存在，肝細(xì)胞損傷時(shí)也會(huì)升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高除了肝臟疾病外，還可能與心肌梗死等心臟疾病有關(guān)。對(duì)于肝臟疾病導(dǎo)致的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，同樣需要針對(duì)病因治療，同時(shí)可應(yīng)用雙環(huán)醇、聯(lián)苯雙酯、還原型谷胱甘肽等藥物改善肝功能。

3. 直接膽紅素：由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成。直接膽紅素升高常見于肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌等導(dǎo)致的膽管梗阻，也可見于肝細(xì)胞性黃疸。治療上，若為膽管梗阻，可能需要手術(shù)或介入治療解除梗阻；肝細(xì)胞性黃疸則以保肝治療為主。

4. 間接膽紅素：是由紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白分解產(chǎn)生的。間接膽紅素升高常見于溶血性貧血、新生兒黃疸等。溶血性貧血需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如使用糖皮質(zhì)激素等；新生兒黃疸可根據(jù)情況采用光照療法等。

5. 總蛋白：包括白蛋白和球蛋白，反映肝臟的合成功能?？偟鞍捉档涂赡芘c營養(yǎng)不良、肝臟疾病導(dǎo)致合成減少、腎臟疾病導(dǎo)致蛋白丟失等有關(guān)。若因肝臟疾病引起，可通過加強(qiáng)營養(yǎng)、輸注白蛋白等方式改善，同時(shí)積極治療肝臟原發(fā)病。

讀懂肝功五項(xiàng)化驗(yàn)單，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟可能存在的問題，對(duì)于早期診斷和治療肝臟疾病意義重大。當(dāng)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療，合理使用藥物，以維護(hù)肝臟的健康。