左心臟下方肋骨里面疼，可能暗示的疾病有肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病、胃潰瘍、胰腺疾病等。

1. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見疾病，主要是肋軟骨部位發(fā)生的炎癥反應。病因可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內(nèi)分泌異常引起肋軟骨營養(yǎng)障礙等有關。患者會感覺左心臟下方肋骨里面疼痛，疼痛可放射至肩背部、腋下等部位，在咳嗽、深呼吸或活動患側上肢時疼痛加劇。治療上，可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物來緩解疼痛，同時可配合熱敷、理療等方法促進恢復。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜會導致疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，患者在呼吸或咳嗽時疼痛會加重。常見病因包括肺炎、結核病等。治療時，需要針對病因進行治療，如為細菌感染，可使用青霉素、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素進行抗感染治療。

3. 冠心病：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。當心肌缺血發(fā)作時，患者可能會出現(xiàn)左胸部疼痛，疼痛可放射至心前區(qū)、肩背部等部位，部分患者感覺是左心臟下方肋骨里面疼。疼痛一般為壓榨性、悶痛或緊縮感，可持續(xù)3 - 5分鐘。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，嚴重者可能需要進行介入治療或手術治療。

4. 胃潰瘍：胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。疼痛部位多位于上腹部，也可能表現(xiàn)為左心臟下方肋骨里面疼。疼痛具有節(jié)律性，多在進食后一段時間出現(xiàn)，可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物，以抑制胃酸分泌、保護胃黏膜。

5. 胰腺疾病：如胰腺炎，多由膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等因素引起。胰腺位于上腹部偏左的位置，發(fā)生炎癥時，患者會感到左心臟下方肋骨里面疼痛，疼痛較為劇烈，可向腰背部放射，還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療上，需要禁食、胃腸減壓，使用生長抑素、奧曲肽、頭孢曲松等藥物抑制胰液分泌、抗感染等。

左心臟下方肋骨里面疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，由于這些疾病的癥狀可能存在相似之處，所以當出現(xiàn)疼痛癥狀時，不能自行判斷，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。