心臟下方肋骨里面疼有可能是肥厚型心肌病、冠心病等原因引起的，需要對癥選擇治療方法。

1、肥厚型心肌病：肥厚型心肌病患者常見癥狀有心悸、易疲勞、呼吸困難、心臟下方肋骨里面疼等，中晚期還會伴隨房顫，可在醫(yī)生指導下使用硝酸甘油、比索洛爾、乙胺碘呋酮等藥。

2、冠心病：冠心病患者會因為體力活動、情緒激動等原因，誘發(fā)心臟下方肋骨里面疼，然后向上放射到肩膀、手臂等部位。需要改變生活習慣、適當運動，然后遵醫(yī)囑使用抗血栓藥物治療，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。