給孕媽媽的安心方案:無創(chuàng)能否代替唐篩
無創(chuàng)不能完全代替唐篩,需綜合考慮檢測(cè)原理、檢測(cè)范圍、檢測(cè)時(shí)間、檢測(cè)費(fèi)用、檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)等因素。
1. 檢測(cè)原理:唐篩是通過抽取孕婦血液,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)系數(shù)。無創(chuàng)DNA檢測(cè)是采集孕婦外周血,對(duì)母體外周血漿中的游離DNA片段進(jìn)行測(cè)序,并將測(cè)序結(jié)果進(jìn)行生物信息分析,從中得到胎兒的遺傳信息,從而檢測(cè)胎兒是否患三大染色體疾病。
2. 檢測(cè)范圍:唐篩主要針對(duì)21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷進(jìn)行篩查。無創(chuàng)DNA檢測(cè)主要針對(duì)21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征和13 - 三體綜合征這三大染色體疾病,檢測(cè)范圍相對(duì)唐篩在染色體疾病方面更有針對(duì)性,但對(duì)于開放性神經(jīng)管缺陷等無法檢測(cè)。
3. 檢測(cè)時(shí)間:唐篩分為早期唐篩和中期唐篩,早期唐篩一般在孕11 - 13??周進(jìn)行,中期唐篩在孕15 - 20??周進(jìn)行。無創(chuàng)DNA檢測(cè)在孕12周以后即可進(jìn)行。不同的檢測(cè)時(shí)間限制,使得孕婦需要根據(jù)自身孕周情況來選擇合適的篩查方法。
4. 檢測(cè)費(fèi)用:唐篩費(fèi)用相對(duì)較低,一般在幾百元左右。無創(chuàng)DNA檢測(cè)費(fèi)用相對(duì)較高,通常在數(shù)千元。費(fèi)用的差異也是孕婦在選擇檢測(cè)方法時(shí)需要考慮的因素之一。
5. 檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn):唐篩是一種篩查手段,只是評(píng)估胎兒患病的風(fēng)險(xiǎn)概率,檢測(cè)本身對(duì)孕婦和胎兒沒有風(fēng)險(xiǎn)。無創(chuàng)DNA檢測(cè)雖然也是無創(chuàng)的,但如果檢測(cè)結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)可能還需要進(jìn)行羊水穿刺等有創(chuàng)檢查來確診,存在一定的流產(chǎn)、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
無創(chuàng)和唐篩各有優(yōu)缺點(diǎn),不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為無創(chuàng)可以代替唐篩。孕婦應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,結(jié)合自身情況,如年齡、孕周、家族病史等,合理選擇唐篩或無創(chuàng)DNA檢測(cè),以保障孕期能及時(shí)、準(zhǔn)確地了解胎兒的健康狀況。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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