月經(jīng)變少影響生育，常見因素有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素可調(diào)節(jié)生理平衡。當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)，激素水平紊亂，如雌激素分泌不足，會使子宮內(nèi)膜增生不夠，導(dǎo)致月經(jīng)量減少。長期內(nèi)分泌失調(diào)，子宮內(nèi)膜不能正常生長和脫落，會影響受精卵著床，進(jìn)而影響生育?？墒褂梦焖岽贫?、結(jié)合雌激素、尼爾雌醇等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但需遵醫(yī)囑。

2. 子宮內(nèi)膜損傷：多次人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作，會損傷子宮內(nèi)膜基底層，使子宮內(nèi)膜變薄，月經(jīng)量隨之減少。子宮內(nèi)膜過薄不利于受精卵著床和發(fā)育，易導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。對于這種情況，可使用生長激素、人絨毛膜促性腺激素、己烯雌酚等藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，同樣要遵醫(yī)囑。

3. 卵巢功能衰退：隨著年齡增長或其他因素影響，卵巢功能逐漸衰退，卵泡數(shù)量減少，雌激素分泌降低，會出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況。卵巢功能衰退會使卵子質(zhì)量和數(shù)量下降，影響受孕幾率。治療時(shí)可使用黃體酮、地屈孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物改善卵巢功能，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4. 多囊卵巢綜合征：這是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，患者體內(nèi)雄激素水平升高，排卵異常，常伴有月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)。多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良，難以排出成熟卵子，從而影響生育。治療可選用二甲雙胍、螺內(nèi)酯、氯米芬等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素參與人體新陳代謝和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，都會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量減少。甲狀腺功能異常還會影響卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性，對生育產(chǎn)生不利影響。治療甲狀腺功能異常的藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

月經(jīng)變少可能由多種因素引起，且會對生育產(chǎn)生不良影響。了解這些因素并提前預(yù)防至關(guān)重要。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)變少，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。通過積極治療和調(diào)理，有望改善月經(jīng)情況，提高生育幾率。