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新冠后查出尿蛋白1+,這是怎么回事

2025-03-14 16:34:19      家庭醫(yī)生在線

新冠后查出尿蛋白1+,可能是生理性因素、新冠病毒直接損傷腎臟、免疫反應(yīng)損傷、藥物副作用、原有腎臟疾病加重等導(dǎo)致的。

1. 生理性因素:在感染新冠期間,可能因發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張等,使得腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性暫時(shí)增加,導(dǎo)致少量蛋白質(zhì)濾出,出現(xiàn)尿蛋白1+。當(dāng)這些因素去除后,尿蛋白通常會(huì)自行消失。

2. 新冠病毒直接損傷腎臟:新冠病毒可通過(guò)其表面的刺突蛋白與腎臟細(xì)胞上的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)受體結(jié)合,從而進(jìn)入腎臟細(xì)胞,直接對(duì)腎臟組織造成損傷,影響腎臟的正常濾過(guò)功能,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出到尿液中,出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。

3. 免疫反應(yīng)損傷:感染新冠后,機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)被激活,產(chǎn)生大量的炎癥因子和免疫復(fù)合物。這些物質(zhì)可能在腎臟內(nèi)沉積,引發(fā)免疫反應(yīng),損傷腎小球和腎小管,使腎臟的濾過(guò)和重吸收功能發(fā)生障礙,進(jìn)而出現(xiàn)尿蛋白。

4. 藥物副作用:在治療新冠過(guò)程中,使用的某些藥物可能具有腎毒性。比如抗生素中的慶大霉素、阿米卡星等,抗病毒藥物中的利巴韋林等,這些藥物可能對(duì)腎臟造成損害,影響腎臟的正常功能,導(dǎo)致尿蛋白出現(xiàn)。

5. 原有腎臟疾病加重:本身患有腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等,感染新冠后,身體處于應(yīng)激狀態(tài),可能導(dǎo)致原有腎臟疾病病情加重,腎臟功能進(jìn)一步受損,從而使尿蛋白增加,檢查時(shí)出現(xiàn)尿蛋白1+。

新冠后查出尿蛋白1+可能由多種原因引起。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢查等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于生理性因素導(dǎo)致的,通常無(wú)需特殊治療,去除誘因后可恢復(fù)正常;對(duì)于疾病因素導(dǎo)致的,則需要針對(duì)具體病因進(jìn)行治療,如控制感染、調(diào)整免疫、停用腎毒性藥物等。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )