每到晚上頭皮就癢，可能是由清潔不當(dāng)、脂溢性皮炎、頭皮過敏、頭虱感染、銀屑病等問題引起。

1. 清潔不當(dāng)：日常不注意頭皮清潔，油脂、灰塵、皮屑等會在頭皮堆積，刺激頭皮神經(jīng)末梢，引發(fā)瘙癢。尤其是晚上睡覺時，頭皮與枕頭摩擦，會加重這種瘙癢感。建議保持規(guī)律的洗頭頻率，選擇適合自身發(fā)質(zhì)的清潔產(chǎn)品。

2. 脂溢性皮炎：是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關(guān)。頭皮皮脂腺在夜間分泌較為活躍，馬拉色菌會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激頭皮，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。治療上可使用含有酮康唑、二硫化硒的洗劑，能有效抑制馬拉色菌，減輕炎癥。此外，維生素B6、復(fù)合維生素B等藥物也可調(diào)節(jié)皮脂分泌。但使用藥物需遵醫(yī)囑。

3. 頭皮過敏：可能是接觸了某些過敏原，如洗發(fā)水、染發(fā)劑、護發(fā)素等。晚上睡覺時，頭皮長時間接觸枕頭，若枕套未及時清洗，殘留的過敏原可能持續(xù)刺激頭皮，引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹等。治療時可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以緩解過敏癥狀。同時，要盡快明確并避免接觸過敏原。

4. 頭虱感染：頭虱寄生于頭皮和頭發(fā)上，靠吸食人血為生，其叮咬和排泄物會引起頭皮劇烈瘙癢，晚上安靜時感覺會更明顯。治療頭虱可使用百部酊、苯甲酸芐酯乳劑等藥物，同時要將頭發(fā)剪短，對使用過的帽子、枕巾、梳子等進行徹底消毒。

5. 銀屑病：是一種免疫相關(guān)的慢性**性炎癥性皮膚病。頭皮銀屑病患者的頭皮會出現(xiàn)紅色斑塊，上面覆蓋有銀白色鱗屑，伴有瘙癢。晚上身體處于休息狀態(tài)，血液循環(huán)相對緩慢，炎癥因子在局部積聚，會加重瘙癢癥狀。治療可外用糖皮質(zhì)激素類藥物、維生素D3衍生物等，如鹵米松乳膏、卡泊三醇搽劑等，也可配合光療等物理治療方法。但具體治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。

每到晚上頭皮就癢是由多種原因?qū)е碌?，若出現(xiàn)這種情況，應(yīng)仔細觀察頭皮狀況，結(jié)合自身情況初步判斷原因。若癥狀較輕，可先嘗試通過改善生活習(xí)慣來緩解。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因，進行針對性治療。