小兒羅紅霉素顆粒是常用的兒科藥物，其適用病癥、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、聯(lián)合用藥等方面值得關(guān)注。

1. 適用病癥：小兒羅紅霉素顆粒主要用于治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

2. 作用機(jī)制：羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，從而達(dá)到抗菌的目的。它對(duì)革蘭陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等有較強(qiáng)的抗菌活性。

3. 不良反應(yīng)：部分患兒服用后可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常（ALT及AST升高）、外周血細(xì)胞下降等。

4. 注意事項(xiàng)：對(duì)羅紅霉素、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。肝功能不全者慎用。嚴(yán)重腎功能不全者給藥時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)一倍。食物對(duì)本品的吸收有影響，進(jìn)食后服藥會(huì)減少吸收，與牛奶同服可增加吸收。

5. 聯(lián)合用藥：與麥角胺、二氫麥角胺配伍，會(huì)導(dǎo)致急性麥角中毒，表現(xiàn)為末梢血管痙攣。與地高辛合用會(huì)使地高辛血藥濃度升高。與茶堿合用，會(huì)使茶堿的血藥濃度升高，可能導(dǎo)致茶堿中毒。因此，如需聯(lián)合用藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生。

小兒羅紅霉素顆粒是治療小兒多種感染性疾病的有效藥物，但在使用時(shí)需要了解其適用病癥、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)以及聯(lián)合用藥等方面的知識(shí)。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給患兒用藥，若在用藥過程中出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診。