懷孕20天B超看不出來(lái)可通過(guò)血HCG檢測(cè)、尿妊娠試驗(yàn)、觀察身體癥狀、等待一段時(shí)間后復(fù)查B超、進(jìn)行孕酮檢查等方法進(jìn)一步確認(rèn)情況。

1.血HCG檢測(cè)：血HCG檢測(cè)是早期判斷妊娠的重要指標(biāo)。在懷孕后，胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素（HCG），通過(guò)檢測(cè)血液中HCG的含量，能較為準(zhǔn)確地判斷是否懷孕。一般在受孕后7 - 10天左右，血中HCG水平就會(huì)升高，懷孕20天時(shí)血HCG通常已有明顯變化，若檢測(cè)結(jié)果顯示HCG值升高，基本可確定懷孕。

2.尿妊娠試驗(yàn)：這是一種常見(jiàn)且方便的檢測(cè)方法，可自行購(gòu)買驗(yàn)孕試紙或驗(yàn)孕棒進(jìn)行檢測(cè)。原理同樣是檢測(cè)尿液中的HCG。一般建議使用晨尿進(jìn)行檢測(cè)，因?yàn)槌磕蛑蠬CG濃度相對(duì)較高，結(jié)果更準(zhǔn)確。若檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，即出現(xiàn)兩條杠，則提示懷孕的可能性較大。但尿妊娠試驗(yàn)可能會(huì)受到多種因素影響，如操作不當(dāng)、試紙質(zhì)量等，出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。

3.觀察身體癥狀：懷孕后身體會(huì)出現(xiàn)一系列的變化。常見(jiàn)的有月經(jīng)停止，這是懷孕的重要信號(hào)之一；還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等早孕反應(yīng)，一般在懷孕6周左右開(kāi)始出現(xiàn)，但也有部分人在懷孕20天左右就會(huì)有輕微表現(xiàn)；此外，乳房可能會(huì)有脹痛、增大，乳暈顏色加深等變化；還可能會(huì)感到容易疲倦、嗜睡等。不過(guò)，這些癥狀并非懷孕所特有，其他情況也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。

4.等待一段時(shí)間后復(fù)查B超：懷孕20天，由于孕周較小，胚胎可能還未發(fā)育到能被B超清晰看到的程度。一般建議等待1 - 2周后再次進(jìn)行B超檢查。此時(shí)，胚胎可能已經(jīng)發(fā)育到一定大小，在B超下就有可能清晰地看到妊娠囊、胎芽等結(jié)構(gòu)，從而明確是否為宮內(nèi)妊娠。

5.進(jìn)行孕酮檢查：孕酮是一種由卵巢黃體分泌的天然孕激素，對(duì)維持妊娠起著重要作用。懷孕后，孕酮水平會(huì)隨著孕周的增加而升高。通過(guò)檢測(cè)孕酮水平，可以輔助判斷妊娠的情況。如果孕酮水平過(guò)低，可能提示存在先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常情況。結(jié)合血HCG和B超結(jié)果，醫(yī)生能更準(zhǔn)確地評(píng)估妊娠狀態(tài)。

懷孕20天B超看不出來(lái)是較為常見(jiàn)的情況，不必過(guò)于焦慮。可通過(guò)血HCG檢測(cè)、尿妊娠試驗(yàn)、觀察身體癥狀、等待一段時(shí)間后復(fù)查B超以及進(jìn)行孕酮檢查等方法來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)懷孕情況。若對(duì)檢查結(jié)果有疑問(wèn)或出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得專業(yè)的診斷和處理。