心理干預(yù):打開(kāi)癌癥疼痛患者的心結(jié)
癌癥疼痛患者常有心結(jié),可通過(guò)心理評(píng)估、認(rèn)知行為療法、支持性心理治療、放松訓(xùn)練、藥物輔助等方式進(jìn)行心理干預(yù)。
1. 心理評(píng)估:對(duì)癌癥疼痛患者進(jìn)行全面心理評(píng)估十分重要。專業(yè)人員可借助多種心理測(cè)評(píng)工具,了解患者的心理狀態(tài)、性格特點(diǎn)、應(yīng)對(duì)方式等。比如了解患者是否存在焦慮、抑郁等情緒障礙,以及這些情緒與疼痛的關(guān)聯(lián)程度,從而為后續(xù)制定個(gè)性化心理干預(yù)方案提供依據(jù)。
2. 認(rèn)知行為療法:該療法能幫助患者改變不良認(rèn)知和行為模式。患者可能對(duì)癌癥和疼痛存在錯(cuò)誤認(rèn)知,如認(rèn)為癌癥就是絕癥,疼痛會(huì)一直加劇且無(wú)法緩解等。通過(guò)與心理醫(yī)生溝通,患者可糾正這些錯(cuò)誤觀念,建立正確認(rèn)知。同時(shí),學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)疼痛的行為策略,如分散注意力、調(diào)整呼吸等,以減輕疼痛帶來(lái)的痛苦。
3. 支持性心理治療:給予患者情感支持和鼓勵(lì)。醫(yī)護(hù)人員、家屬及朋友可多與患者交流,傾聽(tīng)其內(nèi)心感受,讓患者感受到關(guān)心和理解。組織癌癥患者互助小組,讓患者相互分享抗癌經(jīng)驗(yàn)和心得,使患者認(rèn)識(shí)到自己并非獨(dú)自面對(duì)疾病,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
4. 放松訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練、冥想等。深呼吸訓(xùn)練可幫助患者調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏,放松身體和心理;漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練通過(guò)依次緊張和放松身體各部位肌肉,消除肌肉緊張,緩解疼痛;冥想能讓患者集中注意力,排除雜念,達(dá)到身心放松的狀態(tài)。
5. 藥物輔助:在必要時(shí)可使用藥物輔助心理干預(yù)。如抗抑郁藥帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等,可改善患者的抑郁情緒,增強(qiáng)心理調(diào)適能力;抗焦慮藥丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等,能緩解患者的焦慮癥狀,減輕心理負(fù)擔(dān)。但使用藥物需遵醫(yī)囑。
心理干預(yù)對(duì)于打開(kāi)癌癥疼痛患者的心結(jié)至關(guān)重要。通過(guò)心理評(píng)估、認(rèn)知行為療法、支持性心理治療、放松訓(xùn)練和藥物輔助等多種方式綜合應(yīng)用,能有效改善患者的心理狀態(tài),增強(qiáng)其應(yīng)對(duì)疼痛和疾病的能力,提高生活質(zhì)量。建議癌癥疼痛患者及時(shí)尋求專業(yè)心理幫助,積極配合治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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