失眠是常見(jiàn)睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難等。治療失眠的藥物有苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動(dòng)劑、抗抑郁藥、具有助眠作用的抗組胺藥等。

1. 苯二氮?類：這類藥物作用機(jī)制是增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)GABA能神經(jīng)傳遞功能，起到鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、肌肉松弛等作用。常見(jiàn)藥物有地西泮、艾司唑侖、氯硝西泮等?？煽s短入睡時(shí)間，減少覺(jué)醒次數(shù)，增加總睡眠時(shí)間，但可能有宿醉效應(yīng)、耐受性、依賴性等不良反應(yīng)。

2. 非苯二氮?類：代表藥物有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等。主要選擇性作用于苯二氮?受體，起效快，能快速誘導(dǎo)入睡，對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)影響較小，不良反應(yīng)相對(duì)較少，成癮性較低。

3. 褪黑素受體激動(dòng)劑：以雷美替胺為代表，通過(guò)激動(dòng)褪黑素MT?和MT?受體，調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期，可改善睡眠始發(fā)失眠，不產(chǎn)生依賴，無(wú)戒斷反應(yīng)。

4. 抗抑郁藥：部分抗抑郁藥有改善睡眠的作用。如曲唑酮，具有抗抑郁、抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用，可用于治療伴有抑郁、焦慮情緒的失眠；米氮平能增加慢波睡眠，提高睡眠質(zhì)量，適用于失眠伴食欲減退者。

5. 具有助眠作用的抗組胺藥：如苯海拉明，通過(guò)阻斷組胺H?受體發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用，但可能有口干、嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，且有成癮性，不建議長(zhǎng)期使用。

治療失眠的藥物有多種類型，各有特點(diǎn)和適用情況。但藥物治療應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，需遵醫(yī)囑使用。同時(shí)，改善生活習(xí)慣、調(diào)整心態(tài)等非藥物治療方法也很重要。若失眠問(wèn)題嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或呼吸睡眠中心就診。