小孩睡覺呼吸聲音大是否影響生長發(fā)育，受腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻炎、肥胖、睡姿不良等因素影響。

1. 腺樣體肥大：腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，在兒童時期會增生肥大。當腺樣體過度肥大時，會阻塞后鼻孔，導致鼻腔通氣不暢，小孩睡覺時就會出現(xiàn)呼吸聲音大的情況。長期的腺樣體肥大引起的呼吸不暢，會使小孩睡眠質(zhì)量下降，夜間睡眠中生長激素分泌減少，從而影響生長發(fā)育。同時，長期張口呼吸還可能影響面部骨骼發(fā)育，出現(xiàn)腺樣體面容。

2. 扁桃體肥大：扁桃體是人體的免疫器官，在兒童時期較為活躍。如果扁桃體反復發(fā)炎，會導致扁桃體肥大。肥大的扁桃體可能會阻塞氣道，使小孩呼吸受阻，呼吸聲音變大。睡眠中呼吸不暢會造成缺氧，影響身體各個器官的正常代謝和功能，對生長發(fā)育產(chǎn)生不利影響。

3. 鼻炎：各種類型的鼻炎，如過敏性鼻炎、感染性鼻炎等，會導致鼻黏膜充血、腫脹，分泌物增多，引起鼻腔狹窄。小孩在睡覺時，氣流通過狹窄的鼻腔就會產(chǎn)生較大的聲音。鼻炎導致的呼吸不暢可能會使小孩睡眠不安穩(wěn)，影響睡眠質(zhì)量，進而影響生長發(fā)育。而且長期的鼻炎還可能引發(fā)其他并發(fā)癥，進一步影響身體健康。

4. 肥胖：肥胖的小孩頸部和咽部脂肪堆積較多，會使氣道變窄。睡覺時，氣道更容易受到壓迫，導致呼吸阻力增加，呼吸聲音變大。肥胖還會增加心肺負擔，影響身體的正常代謝和功能，對生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。此外，肥胖還可能引發(fā)其他健康問題，如高血壓、糖尿病等。

5. 睡姿不良：如果小孩睡覺時姿勢不正確，如趴著睡或枕頭過高，會使氣道受到壓迫，導致呼吸不暢，呼吸聲音變大。不過這種情況一般是暫時的，只要調(diào)整睡姿，呼吸聲音大的問題通常會得到改善，一般不會對生長發(fā)育造成長期影響。

小孩睡覺呼吸聲音大是否影響生長發(fā)育取決于具體原因。腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻炎、肥胖等因素若不及時處理，可能影響生長發(fā)育；而睡姿不良等引起的一般是暫時現(xiàn)象，調(diào)整后影響不大。當發(fā)現(xiàn)小孩睡覺呼吸聲音大時，應及時就醫(yī)，明確原因并采取相應治療措施。