心疼抽腹水患者!一起探尋生命延續(xù)的希望
腹水是多種疾病引發(fā)的臨床癥狀,肝硬化、惡性腫瘤、心血管疾病、腎臟疾病、結(jié)核性腹膜炎等會(huì)導(dǎo)致腹水。探尋生命延續(xù)希望可從對因治療、腹腔穿刺抽液、藥物治療、飲食調(diào)理、日常護(hù)理等方面入手。
1. 疾病原因:肝硬化時(shí),肝臟結(jié)構(gòu)和功能受損,導(dǎo)致門靜脈高壓和血漿膠體滲透壓降低,使液體漏入腹腔形成腹水;惡性腫瘤如肝癌、卵巢癌等,腫瘤細(xì)胞侵犯腹膜或轉(zhuǎn)移至腹膜,引起腹膜滲出增加,產(chǎn)生腹水;心血管疾病如慢性右心衰竭,體循環(huán)淤血,靜脈壓升高,液體滲出積聚于腹腔;腎臟疾病如腎病綜合征,大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,血漿膠體滲透壓下降,水分進(jìn)入組織間隙和腹腔;結(jié)核性腹膜炎由結(jié)核菌感染腹膜引起,炎癥刺激導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。
2. 對因治療:針對肝硬化,需改善肝功能、降低門靜脈壓力,可使用保肝藥物等;對于惡性腫瘤,根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療;心血管疾病要糾正心力衰竭,改善心臟功能;腎臟疾病需控制蛋白尿、提高血漿蛋白水平;結(jié)核性腹膜炎則需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。
3. 腹腔穿刺抽液:當(dāng)腹水過多引起嚴(yán)重腹脹、呼吸困難等癥狀時(shí),可進(jìn)行腹腔穿刺抽液緩解癥狀。但抽液速度和量需嚴(yán)格控制,避免誘發(fā)肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
4. 藥物治療:利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米、氫氯噻嗪等,可促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出,減少腹水;白蛋白可提高血漿膠體滲透壓,促進(jìn)腹水吸收;對于結(jié)核性腹膜炎,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。使用藥物需遵醫(yī)囑。
5. 飲食調(diào)理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽飲食。增加蛋白質(zhì)攝入可提高血漿蛋白水平,減輕腹水;限制鈉鹽攝入可減少水鈉潴留。
6. 日常護(hù)理:患者應(yīng)多休息,避免勞累,保證充足睡眠;定期測量體重、腹圍,觀察腹水消長情況;保持皮膚清潔干燥,防止因腹水壓迫導(dǎo)致皮膚破損和感染。
腹水患者面臨諸多痛苦,探尋生命延續(xù)的希望需綜合考慮多方面因素。通過對因治療、腹腔穿刺抽液、藥物治療、飲食調(diào)理和日常護(hù)理等措施,可有效控制腹水,改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,積極配合治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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