同樣工作下有人肩膀痛而有人不痛，可能與姿勢(shì)不良、肌肉力量差異、肩部既往損傷、疾病因素、心理壓力等有關(guān)。

1. 姿勢(shì)不良：工作時(shí)若長(zhǎng)期保持不正確的姿勢(shì)，如彎腰駝背、頭前傾等，會(huì)使肩部肌肉處于緊張狀態(tài)，增加肩部負(fù)擔(dān)，久而久之就容易引發(fā)疼痛。例如辦公室職員長(zhǎng)期伏案工作，若坐姿不端正，肩部肌肉持續(xù)受到牽拉，就比姿勢(shì)正確的人更易出現(xiàn)肩部疼痛。

2. 肌肉力量差異：每個(gè)人的肩部肌肉力量不同。肌肉力量薄弱的人，在完成同樣工作時(shí)，肩部肌肉需要承受更大的壓力來(lái)維持工作動(dòng)作，容易導(dǎo)致肌肉疲勞和損傷，進(jìn)而引起疼痛。相反，肌肉力量較強(qiáng)的人，肩部能更好地應(yīng)對(duì)工作負(fù)荷，疼痛的可能性相對(duì)較小。

3. 肩部既往損傷：如果肩部曾經(jīng)受過(guò)傷，如拉傷、扭傷等，即使損傷已經(jīng)愈合，受傷部位的組織結(jié)構(gòu)和功能可能也無(wú)法完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。在進(jìn)行同樣工作時(shí)，這些受過(guò)傷的部位更容易再次受到刺激，引發(fā)疼痛。

4. 疾病因素：一些疾病也會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛。例如肩周炎，會(huì)引起肩部疼痛和活動(dòng)受限；頸椎病，當(dāng)頸椎病變壓迫神經(jīng)時(shí)，可能會(huì)放射到肩部引起疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在工作勞累或環(huán)境變化時(shí)，肩部關(guān)節(jié)疼痛癥狀可能會(huì)加重。

5. 心理壓力：長(zhǎng)期的心理壓力可能會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張，包括肩部肌肉。當(dāng)人處于緊張、焦慮等情緒狀態(tài)時(shí)，身體會(huì)不自覺(jué)地緊繃，肩部肌肉也會(huì)持續(xù)收縮，增加肩部疼痛的發(fā)生幾率。而心理狀態(tài)較好、壓力較小的人，肩部肌肉相對(duì)更放松，疼痛的可能性也會(huì)降低。針對(duì)這些情況，若出現(xiàn)肩部疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物緩解疼痛。

綜上所述，同樣工作下肩膀疼痛與否受多種因素影響。在日常生活中，要注意保持良好的姿勢(shì)，加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉，積極治療肩部既往損傷和相關(guān)疾病，同時(shí)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心理壓力。若肩部疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的疼痛?？苵骨外科就診，以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。