日常保健中,血糖檢查項(xiàng)目該如何選擇
日常保健中選擇血糖檢查項(xiàng)目,需考慮空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等因素。
1. 空腹血糖:是指在隔夜空腹(至少 8~10 小時(shí)未進(jìn)任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血所檢測(cè)的血糖值,為糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo),能反映胰島β細(xì)胞功能,一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。若空腹血糖值多次高于 7.0mmol/L,可能提示患有糖尿病,需進(jìn)一步檢查確診。
2. 餐后血糖:通常指餐后 2 小時(shí)血糖,是從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí),2 小時(shí)后準(zhǔn)時(shí)采血所測(cè)得的血糖值。餐后血糖能反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能以及進(jìn)食后機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力。很多早期糖尿病患者空腹血糖可能正常,但餐后血糖會(huì)明顯升高。當(dāng)餐后 2 小時(shí)血糖值多次高于 11.1mmol/L 時(shí),也可作為糖尿病的診斷依據(jù)之一。
3. 糖化血紅蛋白:是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類(主要指葡萄糖)通過(guò)非酶反應(yīng)相結(jié)合的產(chǎn)物。它可以反映患者近 2~3 個(gè)月的平均血糖水平,不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,是評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制狀況的重要指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō),糖化血紅蛋白的正常范圍在 4%~6%,如果數(shù)值持續(xù)高于正常范圍,提示血糖控制不佳。
4. 糖化血清蛋白:是血漿中的蛋白質(zhì)與葡萄糖非酶糖化過(guò)程中形成的酮胺結(jié)構(gòu),它反映的是近 2~3 周內(nèi)的平均血糖水平。對(duì)于血糖波動(dòng)較大的患者,糖化血清蛋白能更及時(shí)地反映近期血糖的控制情況,可作為短期內(nèi)血糖控制的一個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
5. 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè):是通過(guò)葡萄糖感應(yīng)器監(jiān)測(cè)皮下組織間液葡萄糖濃度而間接反映血糖水平的監(jiān)測(cè)技術(shù)。它可以連續(xù)、動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)血糖變化,記錄血糖波動(dòng)的情況,發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)方法所探測(cè)到的隱匿性高血糖和低血糖,對(duì)于制定更合理的治療方案具有重要意義。適用于血糖波動(dòng)較大、需要精細(xì)調(diào)整治療方案的患者。
在日常保健中,應(yīng)根據(jù)自身情況合理選擇血糖檢查項(xiàng)目。可以先進(jìn)行空腹血糖和餐后血糖的常規(guī)檢測(cè),初步了解血糖情況。若需要評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制狀況,可選擇糖化血紅蛋白檢查;若想了解近期短期的血糖平均水平,糖化血清蛋白是較好的選擇;對(duì)于血糖波動(dòng)較大的人群,動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)能提供更全面的血糖信息。必要時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合多種檢查項(xiàng)目,準(zhǔn)確掌握血糖情況,以更好地維護(hù)身體健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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