根管治療不成功的常見表現(xiàn)有疼痛持續(xù)、牙齦腫脹、牙齒變色、咬合異常、竇道形成等。

1. 疼痛持續(xù)：根管治療后，短時(shí)間內(nèi)可能存在輕微疼痛，但如果疼痛持續(xù)不緩解，甚至逐漸加重，可能是治療不成功的表現(xiàn)。這可能是由于根管內(nèi)仍有殘留的細(xì)菌、牙髓未完全清除干凈，或者根尖周組織受到了過度刺激等原因?qū)е隆?/p>

2. 牙齦腫脹：牙齦出現(xiàn)紅腫、壓痛，甚至形成膿腫，也是根管治療不成功的常見跡象。這通常是因?yàn)楦軆?nèi)的感染物質(zhì)擴(kuò)散到了根尖周組織，引發(fā)了炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦組織出現(xiàn)腫脹。

3. 牙齒變色：正常情況下，經(jīng)過根管治療的牙齒顏色可能會有輕微變化，但如果牙齒明顯變色，如變成灰色、黑色等，可能意味著根管內(nèi)存在感染或壞死組織，影響了牙齒的正常色澤。

4. 咬合異常：治療后牙齒在咬合時(shí)出現(xiàn)疼痛、不適，或者感覺咬合高度與其他牙齒不一致，可能是根管治療過程中充填材料過高，導(dǎo)致牙齒咬合關(guān)系紊亂，長期如此還可能影響顳下頜關(guān)節(jié)的健康。

5. 竇道形成：在牙齦上出現(xiàn)一個小的開口，有時(shí)會有膿性分泌物排出，這就是竇道。竇道的形成是由于根管內(nèi)的感染持續(xù)存在，炎癥通過牙槽骨和牙齦組織形成了一個排膿通道，是根管治療失敗的較為明顯的表現(xiàn)。

6. X線顯示異常：通過X線檢查，如果發(fā)現(xiàn)根尖周組織有陰影擴(kuò)大、根管充填不嚴(yán)密、根尖有吸收等情況，也提示根管治療可能不成功。這些影像學(xué)表現(xiàn)反映了根尖周組織的病變情況，需要進(jìn)一步評估和處理。

7. 牙齒松動：如果根管治療后牙齒出現(xiàn)松動，可能是由于根尖周炎癥破壞了牙槽骨的支持結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致牙齒的穩(wěn)定性下降。牙齒松動不僅會影響咀嚼功能，還可能導(dǎo)致牙齒過早脫落。

根管治療不成功會出現(xiàn)多種表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，通過詳細(xì)的檢查和診斷，確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施，如重新進(jìn)行根管治療、根尖手術(shù)等，以確保牙齒的健康和功能。