專家解讀:脫肛和痔瘡究竟有何不同
脫肛和痔瘡在定義、病因、癥狀、診斷方法、治療手段等方面存在不同。
1. 定義:脫肛指直腸壁部分或全層向下移位,嚴重時直腸可脫出肛門外;痔瘡是肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大的常見肛腸病。
2. 病因:脫肛多因小兒發(fā)育未成熟、年老體弱、多次分娩等致盆底組織薄弱,或因長期便秘、腹瀉、前列腺肥大等增加腹壓的因素引起;痔瘡病因主要是長期久坐、久站、便秘、妊娠、大量飲酒和進食大量刺激性食物等,使靜脈回流受阻,導致靜脈曲張。
3. 癥狀:脫肛主要癥狀是直腸脫出,初期腫物較小,排便時脫出,便后可自行回納,后期需用手推回甚至無法回納,還可能伴有排便不盡和下墜感,嚴重時會有黏液流出、出血及肛門失禁;痔瘡癥狀包括便血,通常為鮮紅色,不與糞便混合,還可能有痔核脫出、疼痛,尤其在發(fā)生血栓、嵌頓或感染時疼痛劇烈,以及肛門瘙癢等。
4. 診斷方法:脫肛診斷相對直觀,醫(yī)生通過視診,觀察直腸脫出情況即可初步判斷,還可結(jié)合排糞造影等檢查;痔瘡診斷除視診外,還需進行肛門指診,了解痔核大小、位置等,肛門鏡檢查能更清晰觀察直腸和肛管內(nèi)部情況。
5. 治療手段:脫肛治療方面,幼兒脫肛有自愈可能,以保守治療為主,如糾正便秘、養(yǎng)成良好排便習慣等;成人完全性脫肛多需手術(shù)治療,如直腸懸吊固定術(shù)等。痔瘡治療方法多樣,癥狀較輕時可采用保守治療,如使用復方角菜酸酯栓、痔瘡膏、槐角丸等藥物緩解癥狀,改善生活習慣,增加膳食纖維攝入,避免久坐等;癥狀嚴重、保守治療無效時可考慮手術(shù)治療,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等。無論使用哪種藥物,都需遵醫(yī)囑。
脫肛和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病,在多個方面存在差異。了解這些差異有助于準確判斷病情,及時采取合適的治療措施。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診,以便明確診斷并進行有效治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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