有人治愈腎病綜合征，有人卻反復(fù)，差距主要體現(xiàn)在病理類型、治療依從性、日常護(hù)理、基礎(chǔ)疾病以及是否及時(shí)防治感染等方面。

1. 病理類型：腎病綜合征有多種病理類型，如微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等。不同的病理類型，其治療反應(yīng)和預(yù)后差異較大。微小病變型腎病對(duì)激素治療敏感，多數(shù)患者能較快緩解，復(fù)發(fā)率相對(duì)較低；而膜性腎病等病理類型治療難度較大，緩解率較低，復(fù)發(fā)的可能性也更高。

2. 治療依從性：規(guī)范的治療是治愈腎病綜合征的關(guān)鍵。部分患者在治療過(guò)程中，不能嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，如自行增減藥量、隨意停藥等，這會(huì)導(dǎo)致病情控制不佳，容易復(fù)發(fā)。例如，糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合征的常用藥物，需要根據(jù)病情逐漸減量，若突然停藥，可能會(huì)引起病情反跳。此外，還有環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑，也需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3. 日常護(hù)理：良好的日常護(hù)理有助于病情的恢復(fù)和穩(wěn)定。飲食上，若患者不注意控制鹽和蛋白質(zhì)的攝入，會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，影響治療效果。過(guò)度勞累、熬夜等不良生活習(xí)慣，也會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降，使病情反復(fù)。相反，保持規(guī)律的作息、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和合理的飲食，有利于提高身體抵抗力，促進(jìn)病情康復(fù)。

4. 基礎(chǔ)疾病：患者若同時(shí)患有其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等，會(huì)影響腎病綜合征的治療和預(yù)后。糖尿病會(huì)引起腎臟微血管病變，高血壓會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，這些因素都會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷進(jìn)一步加重，使病情難以控制，容易復(fù)發(fā)。因此，積極控制基礎(chǔ)疾病對(duì)于腎病綜合征的治療至關(guān)重要。

5. 是否及時(shí)防治感染：感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)的常見(jiàn)誘因之一。患者由于大量蛋白尿?qū)е聶C(jī)體免疫力下降，容易發(fā)生呼吸道、泌尿系統(tǒng)等部位的感染。若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療感染，會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。所以，在日常生活中要注意預(yù)防感染，一旦出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

腎病綜合征的治療和預(yù)后受到多種因素的影響。病理類型決定了疾病的基礎(chǔ)治療難度和緩解率；治療依從性是保證治療效果的關(guān)鍵；日常護(hù)理和基礎(chǔ)疾病的控制為病情的穩(wěn)定提供了良好的身體條件；及時(shí)防治感染則能減少病情復(fù)發(fā)的誘因。患者應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這些因素的重要性，積極配合治療，做好日常護(hù)理，以提高治愈率，減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。若病情出現(xiàn)反復(fù)或有任何疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診。