孕產(chǎn)期間血小板少，常見病因有妊娠相關(guān)血小板減少癥、妊娠期高血壓疾病、免疫性血小板減少性紫癜、血液系統(tǒng)疾病等。

1. 妊娠相關(guān)血小板減少癥：這是孕期較為常見的血小板減少原因，一般發(fā)生在妊娠中晚期，血小板減少程度較輕，多數(shù)孕婦血小板計(jì)數(shù)在70×10?/L以上。其發(fā)病機(jī)制可能與孕期血容量增加、血液稀釋，以及胎盤對血小板的破壞增加有關(guān)。通常對孕婦和胎兒影響較小，產(chǎn)后血小板可自行恢復(fù)正常。一般無需特殊治療，但需定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)。

2. 妊娠期高血壓疾病：患有妊娠期高血壓疾病的孕婦，全身小動(dòng)脈痙攣，可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，血小板在損傷部位聚集、消耗，從而引起血小板減少。血小板減少的程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。治療上，主要是積極控制血壓，常用藥物有拉貝洛爾、硝苯地平、尼莫地平等，同時(shí)密切監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)和病情變化。若血小板計(jì)數(shù)過低，可能需要輸注血小板等治療。

3. 免疫性血小板減少性紫癜：這是一種自身免疫性疾病，孕婦體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多。患者除了血小板減少外，還可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，免疫球蛋白也可用于提升血小板計(jì)數(shù)。治療過程中需密切關(guān)注藥物不良反應(yīng)和血小板計(jì)數(shù)變化。

4. 血液系統(tǒng)疾病：如再生障礙性貧血、白血病等，雖然相對少見，但病情較為嚴(yán)重。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，包括血小板。白血病則是由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，抑制正常造血。這些疾病除了血小板減少外，還會有貧血、發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。診斷需要依靠骨髓穿刺等檢查。治療方案需根據(jù)具體疾病制定，可能包括化療、造血干細(xì)胞移植等。

5. 其他因素：感染、藥物等也可能導(dǎo)致孕產(chǎn)期間血小板減少。感染如病毒感染，可直接損傷骨髓造血干細(xì)胞，影響血小板生成。某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等，可能引起血小板減少。對于這種情況，需要及時(shí)停用可疑藥物，積極治療感染，血小板計(jì)數(shù)可能逐漸恢復(fù)。

孕產(chǎn)期間血小板少可能由多種病因引起，不同病因的治療方法和預(yù)后不同。因此，孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，包括血常規(guī)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少的情況。一旦發(fā)現(xiàn)血小板異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以保障孕婦和胎兒的健康。