孕婦鼻竇炎發(fā)作時，穿刺手術能否進行需綜合多方面因素考量，如孕期階段、病情嚴重程度、手術風險、藥物影響、替代治療方法等。

1. 孕期階段：懷孕早期是胎兒器官發(fā)育的關鍵時期，對外界刺激較為敏感，此時進行穿刺手術，手術過程中的刺激以及可能使用的藥物，都可能影響胎兒的正常發(fā)育，增加流產(chǎn)的風險。懷孕中期，胎兒相對穩(wěn)定，此時如果病情嚴重且經(jīng)過嚴格評估后，在充分做好術前準備和風險防范的情況下，進行穿刺手術的可行性相對較高。懷孕晚期進行穿刺手術，可能會因疼痛刺激等因素誘發(fā)宮縮，導致早產(chǎn)。

2. 病情嚴重程度：如果鼻竇炎癥狀較輕，僅有輕微的鼻塞、流涕，可通過保守治療緩解癥狀，一般不建議進行穿刺手術。但如果鼻竇炎病情嚴重，出現(xiàn)嚴重的鼻塞、大量膿性鼻涕、頭痛劇烈且持續(xù)不緩解，甚至影響到孕婦的呼吸、睡眠等日常生活，經(jīng)過保守治療效果不佳時，可在權(quán)衡利弊后考慮穿刺手術。

3. 手術風險：穿刺手術雖然是一種相對較小的手術，但也存在一定的風險，如出血、感染等。孕婦由于生理狀態(tài)的改變，身體的凝血功能和免疫功能會發(fā)生變化，手術過程中出血的風險可能會增加，術后感染的幾率也可能高于非孕期女性。此外，手術過程中的疼痛刺激還可能引起孕婦的應激反應，對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響。

4. 藥物影響：穿刺手術前后可能需要使用一些藥物，如局部麻醉藥、抗生素等。某些藥物可能會通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生潛在影響。例如，部分抗生素可能會影響胎兒的骨骼發(fā)育或聽力等。因此，在選擇藥物時需要謹慎，盡量選擇對胎兒影響較小的藥物。

5. 替代治療方法：在決定是否進行穿刺手術之前，應先嘗試一些替代治療方法。如使用生理鹽水沖洗鼻腔，可以清除鼻腔內(nèi)的分泌物，減輕鼻塞癥狀；使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑，可減輕鼻黏膜炎癥，緩解鼻竇炎癥狀。這些治療方法相對安全，對胎兒的影響較小。

孕婦鼻竇炎發(fā)作時，穿刺手術能不能做需要綜合考慮孕期階段、病情嚴重程度、手術風險、藥物影響以及替代治療方法等多方面因素。在面對鼻竇炎問題時，孕婦應及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定出最適合孕婦和胎兒的治療方案。