體檢中排查疼痛病因的關鍵項目包括血液檢查、影像學檢查、內鏡檢查、神經功能檢查、心電圖檢查等。

1. 血液檢查：血液檢查是一項基礎且重要的排查項目。血常規(guī)可以查看白細胞、紅細胞、血小板等指標，若白細胞升高，可能提示有感染存在，這可能是引起疼痛的原因之一，比如身體某部位的炎癥。血沉和C反應蛋白也是炎癥指標，數(shù)值升高往往意味著體內有炎癥反應。此外，還可以檢測一些特定的抗體，如類風濕因子、抗核抗體等，有助于排查自身免疫性疾病，這些疾病常常會導致關節(jié)、肌肉等部位疼痛。

2. 影像學檢查：X線檢查是常用的影像學手段，對于骨骼系統(tǒng)的病變有較好的診斷價值，比如骨折、骨腫瘤等都能在X線片上有一定的表現(xiàn)。CT檢查比X線更清晰，能夠發(fā)現(xiàn)一些細微的病變，如腦部的小出血灶、肺部的小結節(jié)等。MRI檢查則對軟組織的分辨能力更強，對于脊髓、關節(jié)軟骨、肌肉等部位的病變診斷更準確，像腰椎間盤突出癥通過MRI就能清晰地看到椎間盤對神經的壓迫情況。超聲檢查常用于檢查腹部器官，如肝臟、膽囊、胰腺、腎臟等，能發(fā)現(xiàn)器官的形態(tài)、結構是否有異常，如膽囊炎、腎結石等疾病都可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。

3. 內鏡檢查：對于消化系統(tǒng)的疼痛，內鏡檢查是必不可少的。胃鏡可以直接觀察食管、胃和十二指腸的內部情況，能發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤等病變。結腸鏡則用于檢查結腸和直腸，對于腸道炎癥、息肉、腫瘤等疾病的診斷有重要意義。支氣管鏡可用于檢查氣管和支氣管，排查肺部疼痛是否由氣管內病變引起，如腫瘤、異物等。

4. 神經功能檢查：當疼痛可能與神經系統(tǒng)有關時，神經功能檢查就顯得尤為重要。肌電圖可以檢測肌肉和神經的功能狀態(tài)，判斷是否存在神經損傷或肌肉疾病，比如坐骨神經痛患者通過肌電圖可以了解神經受損的程度。神經傳導速度測定則主要評估神經傳導功能，有助于診斷周圍神經病。腦電圖主要用于排查腦部神經功能異常，對于癲癇等疾病引起的頭痛有診斷價值。

5. 心電圖檢查：對于胸部疼痛，心電圖檢查是一項關鍵的項目。它可以記錄心臟的電活動情況，判斷是否有心肌缺血、心律失常等問題。心肌梗死、心絞痛等心臟疾病常常會導致胸部疼痛，通過心電圖的特征性改變可以及時發(fā)現(xiàn)并進行診斷。

當出現(xiàn)疼痛難忍的情況時，通過上述關鍵的體檢項目進行排查，能夠較為全面地尋找疼痛的病因。不同的檢查項目針對不同系統(tǒng)的病變，相互配合可以提高診斷的準確性。一旦發(fā)現(xiàn)病因，應及時在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。建議出現(xiàn)疼痛癥狀時及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確病因并采取有效的治療措施。