孕產(chǎn)女性患多發(fā)性子宮肌瘤，不切除子宮通常是可行的，需考慮肌瘤大小、位置、癥狀、生育需求、患者身體狀況等因素。

1. 肌瘤大小：如果肌瘤較小，沒有引起明顯的子宮形態(tài)改變和宮腔變形，對妊娠和分娩的影響相對較小，在密切監(jiān)測下可不切除子宮。例如，直徑小于 5 厘米的肌瘤，多數(shù)情況下可以先采取保守觀察的方法。

2. 肌瘤位置：漿膜下肌瘤通常向子宮外生長，對宮腔內(nèi)環(huán)境影響較小，一般不影響胎兒的生長發(fā)育，可不切除子宮。而黏膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長，可能影響受精卵著床，導(dǎo)致流產(chǎn)等問題，但部分情況也可通過宮腔鏡等微創(chuàng)方式切除肌瘤而保留子宮。肌壁間肌瘤若未壓迫宮腔，也有機會保留子宮繼續(xù)觀察。

3. 癥狀表現(xiàn)：若患者沒有出現(xiàn)月經(jīng)過多、腹痛、尿頻等明顯癥狀，或者癥狀輕微，不影響日常生活和妊娠進(jìn)程，可暫不切除子宮。比如，僅有偶爾的輕微腹痛，通過適當(dāng)休息和簡單的對癥治療就能緩解。

4. 生育需求：對于有生育需求的孕產(chǎn)女性，切除子宮意味著失去生育能力，所以在病情允許的情況下，醫(yī)生會盡量保留子宮。可以在孕期密切監(jiān)測肌瘤和胎兒的情況，待分娩后再根據(jù)肌瘤的變化決定進(jìn)一步的治療方案。

5. 患者身體狀況：如果患者身體狀況較差，不能耐受子宮切除手術(shù)，如存在嚴(yán)重的心肺功能障礙等，那么不切除子宮是更合適的選擇。可以采用藥物治療等保守方法來控制肌瘤的生長和緩解癥狀，常用藥物有米非司酮、達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素類似物等，但需遵醫(yī)囑使用。

孕產(chǎn)女性患多發(fā)性子宮肌瘤時，不切除子宮大多是可行的。醫(yī)生會綜合考慮肌瘤大小、位置、癥狀、生育需求和患者身體狀況等因素，制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議，定期進(jìn)行復(fù)查，以確保自身和胎兒的健康。若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)處理。