腿上長紅疙瘩很癢可能由蚊蟲叮咬、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、疥瘡等因素引起，社區(qū)可在科普、診斷、治療、隨訪、預防等方面提供支持。

1. 常見病因：

蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬腿部后，其唾液會引發(fā)人體的免疫反應，導致局部出現(xiàn)紅疙瘩，并且伴有明顯的瘙癢感。這是比較常見的情況，尤其在夏季更為多見。

濕疹：是由多種內外因素引起的皮膚炎癥反應。內在因素如免疫功能異常、系統(tǒng)性疾病等，外在因素如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可誘發(fā)濕疹。腿部濕疹表現(xiàn)為紅疙瘩，瘙癢劇烈，且容易反復發(fā)作。

接觸性皮炎：腿部皮膚接觸某些外源性物質后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應。常見的接觸物有化學物質、金屬飾品、化妝品等。接觸部位會出現(xiàn)邊界清楚的紅疙瘩，瘙癢明顯。

蕁麻疹：俗稱“風疹塊”，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應。病因復雜，可能與食物、藥物、感染、物理因素等有關。腿部出現(xiàn)的蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的紅色風團，瘙癢難忍，風團可在數(shù)小時內消退，但容易反復發(fā)生。

疥瘡：是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病，主要通過直接接觸（包括性接觸）傳播。疥螨常寄生于皮膚較薄而柔軟的部位，如指縫、腕屈側、肘窩、腋窩、臍周、下腹部、生殖器、腹股溝及股上部內側等，腿部也可受累。表現(xiàn)為散在分布的紅疙瘩，夜間瘙癢加劇。

2. 社區(qū)科普支持：社區(qū)可以通過舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料等方式，向居民普及腿上長紅疙瘩很癢的常見原因、預防措施等知識，提高居民的健康意識和自我保健能力。

3. 社區(qū)診斷支持：社區(qū)醫(yī)生可以對腿上長紅疙瘩很癢的患者進行初步診斷，通過詢問病史、癥狀、進行體格檢查等，判斷可能的病因。對于一些簡單的情況，社區(qū)醫(yī)生可以直接給出診斷和治療建議；對于病情較為復雜或難以診斷的患者，社區(qū)醫(yī)生可以及時轉診至上級醫(yī)院。

4. 社區(qū)治療支持：在明確病因后，社區(qū)醫(yī)生可以根據(jù)病情給予相應的治療。對于蚊蟲叮咬引起的紅疙瘩，可以外用爐甘石洗劑、復方薄荷腦軟膏等藥物止癢；對于濕疹、接觸性皮炎等，可以外用糖皮質激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，同時可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等緩解瘙癢癥狀。對于疥瘡，可外用硫磺軟膏等藥物進行治療。需要注意的是，使用藥物應遵醫(yī)囑。

5. 社區(qū)隨訪支持：社區(qū)醫(yī)生可以對接受治療的患者進行隨訪，了解治療效果和病情變化。如果治療效果不佳或病情出現(xiàn)反復，社區(qū)醫(yī)生可以及時調整治療方案，或者建議患者進一步檢查。

6. 社區(qū)預防支持：社區(qū)可以通過改善環(huán)境衛(wèi)生、消滅蚊蟲等措施，減少蚊蟲叮咬的機會；同時，宣傳正確的皮膚護理方法，避免接觸過敏原和刺激性物質，預防濕疹、接觸性皮炎等疾病的發(fā)生。

腿上長紅疙瘩很癢會給患者帶來不適，其病因多樣。社區(qū)在幫助居民擺脫這一煩惱方面發(fā)揮著重要作用，通過科普、診斷、治療、隨訪和預防等多方面的支持，能夠提高居民對相關疾病的認識和應對能力，促進居民的皮膚健康。如果腿上長紅疙瘩很癢的癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。